單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現胸悶、氣促就診,查體發(fā)現心影向兩側擴大,心音減弱,脈壓減小。此時應采取的措施是()
A.多巴胺
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.洋地黃
E.心包穿刺抽液
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1.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現胸悶、氣促就診,查體發(fā)現心影向兩側擴大,心音減弱,脈壓減小?;颊咄桓泻粑щy加重,檢查:血壓80/60mmHg,頸靜脈怒張,心濁音界明顯擴大,心音低而遙遠,心率110次/分,有奇脈,其原因最可能是()
A.心包壓塞
B.胸腔積液
C.急性左心衰竭
D.肺栓塞
E.氣胸
2.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現胸悶、氣促就診,查體發(fā)現心影向兩側擴大,心音減弱,脈壓減小。進一步應做哪項檢查()
A.心包穿刺查心包積液性質
B.結核菌素試驗
C.胸部CT檢查
D.冠狀動脈造影
E.纖維支氣管鏡
3.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現胸悶、氣促就診,查體發(fā)現心影向兩側擴大,心音減弱,脈壓減小。超聲心動圖證實該患者心包呈中等量積液,心包積液最可能的原因是()
A.結核性
B.化膿性
C.病毒性
D.腫瘤
E.非特異性
4.單項選擇題女性,60歲,2年前患乳腺癌手術治療。1個月來出現胸悶、氣促就診,查體發(fā)現心影向兩側擴大,心音減弱,脈壓減小。為利于確診首先應做的檢查是()
A.心電圖
B.X線胸片
C.心包活檢
D.胸腔穿刺
E.超聲心動圖
5.單項選擇題患者男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時服藥,2小時前出現明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗,面色蒼白,視力模糊,血壓230/130mmHg以上臨床表現產生的主要原因是()
A.腦血管自身調節(jié)障礙
B.交感神經興奮及兒茶酚胺類物質分泌增多
C.血循環(huán)中醛固醇增多
D.血循環(huán)中皮質醇增高
E.心房利鈉因子減少
6.單項選擇題患者男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時服藥,2小時前出現明顯頭痛、煩躁、心悸、多汗,面色蒼白,視力模糊,血壓230/130mmHg可能的診斷為()
A.嗜鉻細胞瘤
B.高血壓心力衰竭
C.高血壓危象
D.高血壓腦病
E.高血壓腎臟改變
7.單項選擇題患者男性,70歲,高血壓病史20年,間斷頭暈10年。查體血壓160/80mmHg,聽診胸骨右緣第2肋間3/6級收縮期粗糙噴射性雜音,向頸部傳導患者行超聲心動圖檢查最可能的結果為()
A.右心房擴大
B.左心房擴大
C.右心室擴大
D.左心室擴大
E.左心房、左心室擴大
8.單項選擇題患者男性,70歲,高血壓病史20年,間斷頭暈10年。查體血壓160/80mmHg,聽診胸骨右緣第2肋間3/6級收縮期粗糙噴射性雜音,向頸部傳導患者心臟雜音最可能的原因是()
A.風濕性主動脈瓣狹窄
B.退行性主動脈瓣狹窄
C.風濕性主動脈瓣關閉不全
D.退行性主動脈瓣關閉不全
E.梅毒性主動脈瓣狹窄
9.單項選擇題女性,35歲,2年前有反復發(fā)熱史,左上肢血壓110/70mmHg,右上肢血壓170/110mmHg,腎區(qū)可聞及血管雜音該患者應選擇的治療方式是()
A.鈣拮抗劑
B.ACEI
C.血管成形術
D.β受體阻斷劑
E.脫水降壓
10.單項選擇題女性,35歲,2年前有反復發(fā)熱史,左上肢血壓110/70mmHg,右上肢血壓170/110mmHg,腎區(qū)可聞及血管雜音以下檢查應作為首選的是()
A.腎臟B超
B.腎功及尿常規(guī)檢查
C.腎上腺CT
D.動脈造影
E.心電圖