單項選擇題女性,56歲?;寄懩医Y(jié)石3年。平時無癥狀。B超檢查示膽囊壁厚0.4cm,結(jié)石周圍未見膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊13cm×4cm,結(jié)石>2.0cm,膽總管1.1cm。下一步應選擇()
A.開腹手術膽囊切除
B.腹腔鏡膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時中轉(zhuǎn)開腹
D.做ERCP或MRCP
E.保守治療
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1.單項選擇題男性,60歲。慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,擬行手術治療。曾患心肌梗死。手術治療至少應在心肌梗死后多長時間施行()
A.4周以后
B.2周以后
C.1周以后
D.12周以后
E.24周以后
2.單項選擇題男性,70歲。排尿困難2年。腹部平片提示膀胱區(qū)有2.0cm橢圓形致密影?;颊叩湫偷呐R床癥狀是()
A.膀胱刺激癥狀
B.進行性排尿困難
C.血尿
D.腰痛、血尿、膿尿
E.尿流中斷,改變體位后好轉(zhuǎn)
3.單項選擇題男性,32歲。右腎絞痛后尿閉1天。腹部平片可見雙側(cè)輸尿管中段各有結(jié)石一枚,約1cm大小,左腎內(nèi)還有鹿角形結(jié)石。急診處理應先采用()
A.服中藥排石
B.中西醫(yī)結(jié)合解痙排石
C.膀胱鏡下輸尿管插管引流尿液
D.應用利尿藥物
E.立即手術輸尿管切開取石
4.單項選擇題膀胱結(jié)石典型的臨床癥狀是()
A.尿頻、尿急
B.排尿困難
C.血尿
D.排尿突然中斷
E.尿痛
5.單項選擇題哪種細菌引起的尿路感染有利于磷酸鹽結(jié)石形成?()
A.大腸埃希菌
B.變形桿菌
C.產(chǎn)氣桿菌
D.銅綠假單胞菌
E.金黃色葡萄球菌
6.單項選擇題膀胱結(jié)石直徑2cm,尿檢白細胞3~5個/HP。最佳治療方法是()
A.膀胱鏡碎石
B.膀胱切開取石
C.留置導尿消炎后,膀胱切開取石
D.體外沖擊波碎石
E.藥物排石
7.單項選擇題上尿路結(jié)石的典型臨床癥狀是()
A.血尿+尿痛
B.腰痛+血尿
C.腰痛+膿尿
D.尿頻+血尿
E.腰痛+尿痛
8.單項選擇題關于體外沖擊波碎石(EsWL),不正確的是()
A.是上尿路結(jié)石最常用的治療方法
B.上尿路結(jié)石合并結(jié)石遠端尿路梗阻者禁用
C.<2cm的腎結(jié)石碎石效果較好
D.對胱氨酸結(jié)石療效差
E.如需再次治療,間隔時間不少于5天
9.單項選擇題上尿路結(jié)石的血尿特點是()
A.無痛性血尿
B.活動后血尿
C.終末血尿
D.初期血尿
E.血尿伴血塊
10.單項選擇題下列結(jié)石易在堿性尿中形成的是()
A.尿酸結(jié)石
B.磷酸鹽結(jié)石
C.草酸鹽結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.黃嘌呤結(jié)石