單項選擇題男性,62歲,右下肺鱗癌已順利經(jīng)過手術(shù),淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移?;颊呒捌浼覍贅O為關(guān)心其預(yù)后。下列不是判定預(yù)后的主要因素的是()

A.肺功能
B.TNM分期
C.基礎(chǔ)狀態(tài)
D.免疫功能
E.組織學(xué)類型


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1.單項選擇題男性,56歲,體檢發(fā)現(xiàn)右下肺3cm×3.5cm球形病灶,邊緣毛糙,略顯分葉,擬診肺癌。下列檢查對肺癌沒有確診價值的是()

A.放射性核素通氣掃描
B.痰涂片找癌細(xì)胞
C.影像學(xué)引導(dǎo)下經(jīng)皮肺活檢
D.剖胸探查
E.纖維支氣管鏡下行經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB.

2.單項選擇題男性,62歲,因刺激性咳嗽、痰中帶血6個月,近1周發(fā)熱就診。檢查證實右中肺支氣管鱗癌,CT示右肺門淋巴結(jié)腫大。下列治療欠合理的是()

A.手術(shù),術(shù)后加用放射治療、化學(xué)治療
B.輔助免疫治療
C.輔助中醫(yī)中藥治療
D.單純手術(shù)或單純放射治療
E.化學(xué)治療聯(lián)合放射治療

5.單項選擇題女性,58歲,刺激性咳嗽,痰中帶血,左側(cè)胸痛1個月來院檢查。胸片示左側(cè)大量胸腔積液。下列檢查項目不必要的是()

A.胸膜活檢
B.胸部CT
C.纖維支氣管鏡檢查
D.肺功能
E.胸腔積液細(xì)胞學(xué)、生化、酶學(xué)、癌標(biāo)志物

6.單項選擇題男性,60歲,因咳嗽、痰中帶血2周就醫(yī)檢查。痰涂片找到鱗癌細(xì)胞,而常規(guī)胸片未見明顯異常。下列檢查沒有定位診斷價值的是()

A.癌胚抗原(CEA.等癌標(biāo)志物檢查
B.CT掃描
C.鼻咽部檢查
D.側(cè)位胸片或高千伏攝片
E.纖維支氣管鏡檢查

7.單項選擇題男性,55歲,有吸煙史35年,X線胸片發(fā)現(xiàn)有一界限清楚的腫瘤堵塞了右側(cè)支氣管中部管腔的95%,未發(fā)現(xiàn)肺門、縱隔或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。肺功能試驗顯示:肺活量、1秒鐘用力呼氣量為預(yù)測的40%,用支氣管擴(kuò)張劑不能改善,現(xiàn)進(jìn)行下列處一理最合適的是()

A.建議放射治療
B.建議經(jīng)支氣管鏡做姑息性腫瘤部分切除術(shù),以恢復(fù)右下葉的通氣功能
C.目前不進(jìn)行治療,如出現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶,對轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行放射治療
D.建議右肺葉切除術(shù)
E.開始進(jìn)行一個活動訓(xùn)練方案,在8~10周內(nèi)重復(fù)進(jìn)行肺功能檢查

8.單項選擇題男性,55歲,刺激性干咳,持續(xù)痰中帶血2個月。無發(fā)熱及咳膿痰史。查體無發(fā)紺,但杵狀指(趾)明顯。最可能的診斷是()

A.支氣管肺癌
B.支氣管擴(kuò)張
C.慢性肺膿腫
D.浸潤型肺結(jié)核
E.肺炎球菌肺炎

10.單項選擇題男性,50歲,有吸煙史30年,支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體,此種病理變化屬于()

A.支氣管腺癌
B.支氣管黏膜肥大
C.支氣管黏膜化生
D.支氣管黏膜萎縮
E.支氣管鱗狀細(xì)胞癌