單項(xiàng)選擇題某女,40歲,因"頭昏、失眠、易煩躁3個(gè)月"來診。查:身高155cm。體重70kg,血壓165/90mmHg,向心性肥胖型,面如滿月,顏面呈現(xiàn)暗紅色,下腹兩側(cè)及大腿外側(cè)可見紫紅色條紋。此患者首先應(yīng)考慮的檢查為()

A.血ACTH測(cè)定
B.顱腦CT或MRI
C.血、尿皮質(zhì)醇測(cè)定
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)


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2.單項(xiàng)選擇題某患者口唇色素沉著明顯,尿17-羥皮質(zhì)醇增高,血ACTH明顯增高,小劑量及大劑量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()

A.Cushing綜合征
B.腎上腺腺瘤
C.異位ACTH綜合征
D.腎上腺癌
E.長期服用潑尼松者

3.單項(xiàng)選擇題下列選項(xiàng)中,不符合嗜鉻細(xì)胞瘤消化系統(tǒng)表現(xiàn)的是()

A.可引起腹瀉
B.膽石癥發(fā)生率高
C.可引起膽汁潴留
D.可引起腸出血
E.可引起腸擴(kuò)張

4.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤患者的代謝紊亂,錯(cuò)誤的是()

A.基礎(chǔ)代謝率可增高
B.血糖增高
C.血游離脂肪酸增高
D.血鉀可增高
E.血鈣可增高

5.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床表現(xiàn)主要是由下列哪種物質(zhì)作用于腎上腺素能受體所致()

A.腎上腺髓質(zhì)素
B.嗜鉻粒蛋白
C.多種肽類激素
D.兒茶酚胺
E.糖皮質(zhì)激素

6.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的說法不正確的是()

A.多見于男性
B.大多位于腎上腺的一側(cè)
C.大多數(shù)病例如能及早診治,可以治愈
D.腎上腺髓質(zhì)的嗜鉻細(xì)胞瘤主要分泌去甲腎上腺素
E.腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞瘤除主動(dòng)脈旁嗜鉻體所致者外,只產(chǎn)生去甲腎上腺素,不能合成腎上腺素

7.單項(xiàng)選擇題腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞瘤主要位于()

A.顱內(nèi)
B.頸部
C.胸內(nèi)
D.腹主動(dòng)脈旁
E.髂窩

8.單項(xiàng)選擇題嗜鉻細(xì)胞瘤最常見的發(fā)生部位是()

A.腎臟
B.腎上腺
C.腹部
D.胸內(nèi)
E.頸部

9.單項(xiàng)選擇題原醛的腎素、血管緊張素Ⅱ和醛固酮的變化特點(diǎn)是()

A.醛固酮高而腎素、血管緊張素Ⅱ正常
B.醛固酮高而腎素、血管緊張素Ⅱ低
C.醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ都高
D.醛固酮與腎素高而血管緊張素Ⅱ正常
E.醛固酮與腎素高而血管緊張素Ⅱ低

10.單項(xiàng)選擇題原醛伴嚴(yán)重低血鉀患者,在補(bǔ)鉀后醛固酮的變化是()

A.增多
B.降低
C.無變化
D.先增后降
E.先降后增

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男性,80歲,糖尿病病史10余年,口服降糖藥7年,胰島素治療3年,血糖控制可。出現(xiàn)下肢疼痛,發(fā)冷1個(gè)月,以行走時(shí)明顯,休息后可緩解.查體:雙側(cè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,皮膚完好。需要首先進(jìn)一步檢查()

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