女,23歲,既往有HBsAg陽性史。7天前無誘因發(fā)燒,體溫逐漸上升,波動(dòng)于37.5℃~39℃,近2天體溫持續(xù)在38.5℃~39.5℃不降。查體:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,鞏膜輕度黃染,心肺未見異常,腹軟,右下腹壓痛(+),肝右肋下2cm,脾未觸及,肝濁音區(qū)不小,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢無水腫?;?yàn):WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。
病人治療的首選方案是()
A.臥床休息,保肝治療
B.臥床休息避免用肝損傷藥物,戒酒
C.用激素退熱,減輕中毒癥狀
D.用喹諾酮類藥物進(jìn)行病原治療
E.用干擾素治療
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女,23歲,既往有HBsAg陽性史。7天前無誘因發(fā)燒,體溫逐漸上升,波動(dòng)于37.5℃~39℃,近2天體溫持續(xù)在38.5℃~39.5℃不降。查體:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,鞏膜輕度黃染,心肺未見異常,腹軟,右下腹壓痛(+),肝右肋下2cm,脾未觸及,肝濁音區(qū)不小,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢無水腫?;?yàn):WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。
為確診該病例,首選的檢查是()
A.肝功化驗(yàn)
B.肝炎病毒血清學(xué)
C.血培養(yǎng)
D.肥達(dá)反應(yīng)
E.肝膽脾彩超
女,23歲,既往有HBsAg陽性史。7天前無誘因發(fā)燒,體溫逐漸上升,波動(dòng)于37.5℃~39℃,近2天體溫持續(xù)在38.5℃~39.5℃不降。查體:T39.5℃,P88次/分,BP110/70mmHg,神清,表情淡漠,鞏膜輕度黃染,心肺未見異常,腹軟,右下腹壓痛(+),肝右肋下2cm,脾未觸及,肝濁音區(qū)不小,移動(dòng)性濁音陰性,雙下肢無水腫。化驗(yàn):WBC3.5×109/L,N60%,L40%,血HBsAg(+),抗HAV-IgG(+)。
該患者最可能的診斷是()
A.病毒性肝炎,乙型,慢性輕度
B.病毒性肝炎,甲型,急性黃疸型,乙肝表面抗原攜帶者
C.傷寒,病毒性肝炎,乙型,急性黃疸型
D.傷寒,病毒性肝炎,甲型,亞急性重型
E.傷寒,乙肝表面抗原攜帶者
男,27歲,持續(xù)發(fā)熱2周,體溫呈稽留熱。體檢:精神萎靡,反應(yīng)淡漠,體溫39.5℃,心率76次/分,脈率70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥達(dá)反應(yīng)01:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2μmol/L,HBsAg陰性。
為確定診斷應(yīng)進(jìn)行檢查的項(xiàng)目是()
A.血培養(yǎng)
B.甲肝病毒抗體
C.戊肝病毒抗體
D.丙肝病毒抗體
E.糞便培養(yǎng)
男,27歲,持續(xù)發(fā)熱2周,體溫呈稽留熱。體檢:精神萎靡,反應(yīng)淡漠,體溫39.5℃,心率76次/分,脈率70次/分,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥達(dá)反應(yīng)01:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2μmol/L,HBsAg陰性。
該病例最可能的診斷是()
A.急性黃疸性肝炎
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒合并中毒性肝炎
D.病毒性肝炎合并膽道感染
E.傷寒
女,農(nóng)民。30歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體溫呈稽留熱。入院前在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院使用過抗生素。體檢:精神萎靡,反應(yīng)淡漠,體溫39.5℃,心率76次/分,脈率70次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥達(dá)反應(yīng)01:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2μmol/L,HBsAg陰性。
為確定診斷應(yīng)進(jìn)行檢查的項(xiàng)目是()
A.血培養(yǎng)
B.骨髓培養(yǎng)
C.甲肝病毒抗體
D.IgM抗體
E.糞便培養(yǎng)
女,農(nóng)民。30歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體溫呈稽留熱。入院前在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院使用過抗生素。體檢:精神萎靡,反應(yīng)淡漠,體溫39.5℃,心率76次/分,脈率70次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm,WBC1.4×109/L,N0.40,L0.60,肥達(dá)反應(yīng)01:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2μmol/L,HBsAg陰性。
該病例最可能的診斷是()
A.急性黃疸性肝炎
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒合并中毒性肝炎
D.病毒性肝炎合并膽道感染
E.傷寒
女,31歲,農(nóng)民,12月份因發(fā)熱、頭暈、嘔吐3天入院。體檢:面頸部潮紅,雙腋下少許出血點(diǎn)。尿常規(guī):蛋白(3+),紅細(xì)胞8~10個(gè)/HP。血常規(guī):WBC24.2×109/L,異型淋巴細(xì)胞10%,PLT48×109/L。
該患者住院二天后,熱退但癥狀明顯加重,出血點(diǎn)增加,四肢厥冷,脈搏細(xì)弱,BP80/60mmHg,此時(shí)對(duì)該患者的治療原則是以()
A.擴(kuò)容為主
B.應(yīng)用血管活性藥
C.應(yīng)用抗生素為主
D.糾正酸中毒為主
E.應(yīng)用止血藥物為主
女,31歲,農(nóng)民,12月份因發(fā)熱、頭暈、嘔吐3天入院。體檢:面頸部潮紅,雙腋下少許出血點(diǎn)。尿常規(guī):蛋白(3+),紅細(xì)胞8~10個(gè)/HP。血常規(guī):WBC24.2×109/L,異型淋巴細(xì)胞10%,PLT48×109/L。
該患者的診斷可能為()
A.流行性腦脊髓膜炎
B.斑疹傷寒
C.腎綜合征出血熱
D.鉤端螺旋體病
E.敗血癥
A.心律失常
B.心肌肥大
C.主動(dòng)脈弓擴(kuò)張
D.心室肥厚
E.心臟呈靴型心
A.顱神經(jīng)炎、末梢神經(jīng)炎、骶神經(jīng)炎
B.骶神經(jīng)炎、顱神經(jīng)炎、三叉神經(jīng)炎
C.腦膜炎、顱神經(jīng)炎、末梢神經(jīng)炎
D.腦膜炎、末梢神經(jīng)炎、骶神經(jīng)炎
E.腦膜炎、顱神經(jīng)炎、骶神經(jīng)炎
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萊姆病患者關(guān)節(jié)液中可檢測(cè)到細(xì)胞因子是()
住院兩天后,熱退但癥狀加重,出血點(diǎn)增加,四肢厥冷,脈搏細(xì)弱,血壓70/50mmHg,此時(shí)對(duì)該患者的治療原則是()
萊姆病發(fā)病的高峰月份是()
回歸熱可累及機(jī)體多個(gè)臟器,但受累最重的器官常是()
該病例最可能的診斷是()
該患者診斷急性細(xì)菌性痢疾,其發(fā)病機(jī)制為()
該患者的診斷可能為()
本例治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()
蜱傳回歸熱的好發(fā)季節(jié)是()
回歸熱的確診依據(jù)是()