單項選擇題女性,35歲,發(fā)現高血壓5年,血壓經常波動在160~180/100~110mmHg,口干、多尿,以夜尿增多為主,化驗血鉀為2.8mmol/L,時常出現四肢麻木和手足搐搦,病因診斷可能為()

A.原發(fā)性高血壓
B.腎臟疾病
C.嗜鉻細胞瘤
D.原發(fā)性醛固酮增多癥
E.腦血管栓塞


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1.單項選擇題男性,40歲,陣發(fā)性血壓高1年,經血、尿兒茶酚胺及其代謝物測定和其他相關檢查不能完全排除嗜鉻細胞瘤的診斷,有助于進一步診斷的是()

A.24小時動態(tài)血壓監(jiān)測
B.基礎代謝率測定
C.酚妥拉明試驗
D.ACTH興奮試驗
E.美替拉酮試驗

3.單項選擇題女性,30歲,患高血壓1年,血壓在180~230/100~120mmHg之間,有時感手足乏力麻木,夜尿增多。查體:血鉀3.5mmol/L,血漿醛固酮400μg/L。下列檢查可鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性醛固酮增多癥的是()

A.血漿腎素、血管緊張素Ⅱ活性測定
B.賽庚啶試驗
C.血漿AC’I’H測定
D.上午自立位前后血漿醛固酮濃度變化
E.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相

4.單項選擇題嗜鉻細胞瘤患者驟發(fā)高血壓危象時。首選措施控制血壓的是()

A.靜滴硝普鈉
B.舌下含服硝苯地平
C.靜脈緩慢推注酚妥拉明
D.靜滴硝酸甘油
E.靜脈注射呋塞米

5.單項選擇題嗜鉻細胞瘤的特征性臨床表現是()

A.持續(xù)性高血壓
B.陣發(fā)性高血壓
C.持續(xù)性低血壓
D.陣發(fā)性低血壓
E.高血壓與低血壓交替出現

6.單項選擇題嗜鉻細胞瘤最主要的癥狀是()

A.高血壓
B.低血壓
C.心律失常
D.心衰
E.肺水腫

7.單項選擇題原發(fā)性醛固酮增多癥患者最常出現的癥狀是()

A.高血壓
B.肌無力及周期性癱瘓
C.肢端麻木
D.口渴、多飲、多尿
E.心律失常

8.單項選擇題下列不是Cushing綜合征患者發(fā)生高血壓原因的是()

A.腎素一血管緊張素系統(tǒng)激活
B.對血管活性物質加壓反應增強,血管舒張系統(tǒng)受抑制
C.皮質醇可作用于鹽皮質激素受體
D.Cushing綜合征患者常伴有動脈硬化和腎小動脈硬化
E.兒茶酚胺分泌過多

9.單項選擇題高血壓急癥,使血壓迅速下降的同時又盡可能地不影響心率、心排血量和腦血流量的首選藥物是()

A.硝普鈉(靜點)
B.硝酸甘油(靜點)
C.利血平(肌注)
D.速尿(入壺)
E.硝苯啶(舌下含服)

10.單項選擇題高血壓急癥是指短時期內血壓重度升高,并伴有心、腦、腎及眼底的嚴重功能障礙,其舒張壓和(或)收縮壓為()

A.>130mmHg;不變
B.≥100mmHg;≥180mmHg
C.>130mmHg;>200mmHg
D.不變;>200mmHg
E.以上均不準確