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單項選擇題男性，25歲，上腹疼痛5年余，呈間歇發(fā)作，空腹痛為主，伴反酸、噯氣，近日出現(xiàn)黑便，呈柏油色，上腹疼痛減輕，心悸、出冷汗，查體：血壓100／70mmHg，上腹部輕壓痛，肝、脾未觸及，化驗：血紅蛋白90g／L，大便隱血陽性。最有意義的確診手段是（）

A.開腹探察
B.纖維胃鏡
C.B型超聲
D.上消化道造影
E.胃液分析

1.單項選擇題男性，25歲，上腹疼痛5年余，呈間歇發(fā)作，空腹痛為主，伴反酸、噯氣，近日出現(xiàn)黑便，呈柏油色，上腹疼痛減輕，心悸、出冷汗，查體：血壓100／70mmHg，上腹部輕壓痛，肝、脾未觸及，化驗：血紅蛋白90g／L，大便隱血陽性。最可能的診斷是（）

A.急性糜爛性胃炎
B.胃癌出血
C.胃潰瘍出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血

2.單項選擇題男，58歲，發(fā)熱1周，以后出現(xiàn)咳嗽，伴左胸痛，并有鐵銹色痰。哪項檢查能明確診斷（）

A.血常規(guī)
B.心電圖
C.胸片
D.心臟超聲
E.磁共振

3.單項選擇題男，58歲，發(fā)熱1周，以后出現(xiàn)咳嗽，伴左胸痛，并有鐵銹色痰。體檢時最有價值的陽性體征為（）

A.左鎖骨上淋巴結(jié)腫大
B.水沖脈
C.左胸叩濁音
D.口唇發(fā)紺
E.兩側(cè)肺底濕啰音

4.單項選擇題男，58歲，發(fā)熱1周，以后出現(xiàn)咳嗽，伴左胸痛，并有鐵銹色痰。最可能的診斷是（）

A.大葉性肺炎
B.流行性感冒
C.肺癌
D.急性心肌梗死
E.敗血癥

5.單項選擇題一青年女性，因心悸、氣短、咯血2小時來診。查體：雙肺布滿濕啰音和哮鳴音，心尖部聞及舒張期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。當(dāng)上述病人來社區(qū)醫(yī)院就診時，首先選擇的治療（）

A.氣管切開
B.止血芳酸靜滴
C.毛花苷C緩慢靜注和呋塞米靜注
D.血管加壓素靜注
E.立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院

6.單項選擇題一青年女性，因心悸、氣短、咯血2小時來診。查體：雙肺布滿濕啰音和哮鳴音，心尖部聞及舒張期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進。最可能的診斷是（）

A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.風(fēng)濕性心臟病心衰
D.肺部感染
E.支氣管擴張

7.單項選擇題男，32歲，間歇性、節(jié)律性上腹痛4年，2小時內(nèi)排柏油樣便3次，來院急診。治療2天后黑便停止，以下哪項檢查結(jié)果不可能出現(xiàn)（）

A.紅細胞比容降低
B.紅細胞計數(shù)降低
C.網(wǎng)織紅細胞增加
D.血pH值升高
E.血尿素氮升高

8.單項選擇題 男，32歲，間歇性、節(jié)律性上腹痛4年，2小時內(nèi)排柏油樣便3次，來院急診。
急診時下列哪項能最敏感地反映消化道的出血量（）

A.紅細胞比容
B.血壓
C.心率改變
D.尿量
E.血紅蛋白濃度

9.單項選擇題女，77歲，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年來出現(xiàn)活動后氣短癥狀，聞煙喘息加重。查體：雙肺可聞哮鳴音及細濕啰音。今日病人病情突然加重，胸痛，嚴重呼吸困難，發(fā)紺，大汗。此時可能出現(xiàn)何種并發(fā)癥（）

A.心力衰竭
B.肺性腦病
C.心肌梗死
D.氣胸
E.肺梗死

10.單項選擇題女，77歲，咳嗽咳痰5～6年，近2～3年來出現(xiàn)活動后氣短癥狀，聞煙喘息加重。查體：雙肺可聞哮鳴音及細濕啰音。該病人的處理措施首先應(yīng)為（）

A.止咳祛痰
B.吸氧
C.控制感染
D.解痙平喘
E.氣霧療法