單項選擇題女性,24歲,突然出現(xiàn)尿頻尿痛進而發(fā)燒,尿檢查示尿蛋白(+),紅細胞5~7個/HP,白細胞20~30個/HP,診斷為急性腎盂腎炎。感染途徑考慮()
A.淋巴道感染
B.逆行感染
C.血行感染
D.直接感染
E.以上都不是
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1.單項選擇題某女性突然出現(xiàn)尿頻尿急,排尿后痛,尿常規(guī)白細胞滿視野,口服呋喃坦啶后,癥狀好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是()
A.尿道感染
B.腎盂腎炎
C.膀胱炎
D.腎結(jié)石
E.腎結(jié)核
2.單項選擇題女性,25歲,出現(xiàn)尿頻尿急尿痛。尿化驗發(fā)現(xiàn)尿中有白細胞管型2~3個/HP,紅細胞3~5個/HP,白細胞10~15個/HP。常見于()
A.急性腎小球腎炎
B.膀胱炎
C.慢性腎炎急性發(fā)作
D.尿道炎
E.腎盂腎炎
3.單項選擇題男性,23歲,2年來化驗發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)為(+)~(++),每當上呼吸道感染或勞累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿紅細胞5~10個/HP。其診斷最可能為()
A.隱匿性腎炎
B.急性腎炎
C.慢性腎炎
D.慢性腎盂腎炎
E.腎病綜合征
4.單項選擇題急性腎炎2周,血壓140/90mmHg,尿紅細胞散在、滿視野。首先選用()
A.休息對癥治療
B.氮芥
C.環(huán)磷酰胺
D.潑尼松
E.吲哚美辛
5.單項選擇題男性,24歲,一年前診斷腎病綜合征,應用激素治療4周,尿蛋白轉(zhuǎn)陰后減量,治療共8周,停藥已半年,近一個月來又出現(xiàn)水腫,尿蛋白(+++),應首選()
A.環(huán)磷酰胺
B.甲基強地松龍,沖擊治療
C.潑尼松1mg/kg
D.吲哚美辛治療
E.雷公藤治療
6.單項選擇題男性,18歲,診斷腎病綜合征,應用激素治療無效,改用環(huán)磷酰胺治療,總量不超過()
A.8~12g
B.6~8g
C.4~6g
D.12~14g
E.16g
7.單項選擇題15歲,男性,高度水腫,尿蛋白(+++),管型少許,血清蛋白15g/L,血膽固醇10mmol/L,應用潑尼松治療4周,尿量增加,水腫消退,尿蛋白(++),此時應用哪項措施()
A.潑尼松原劑量繼續(xù)治療
B.加用ACTH、潑尼松減量
C.加用清蛋白、潑尼松減量
D.潑尼松開始減量
E.加用吲哚美辛、潑尼松減量
8.單項選擇題男性,30歲,臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作性肉眼血尿,在勞累及感染后加重。發(fā)作時伴有肌肉發(fā)痛,無高血壓及腎功能減退??煽紤]診斷為()
A.隱匿性腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.IgA腎病
D.慢性腎炎
E.泌尿系感染
9.單項選擇題腎病綜合征患者高度水腫,尿量400~500ml/d,持續(xù)2周,尿蛋白(++++),血漿清蛋白20g/L,肌酐清除率為100ml/min,本患者的治療主要是()
A.消炎藥
B.呋塞米
C.輸血漿或清蛋白
D.腎上腺皮質(zhì)激素
E.血漿透析
10.單項選擇題男性,30歲,顏面水腫3天,無力,尿400ml/24h,血壓130/80mmHg,血紅蛋白130g/L,尿蛋白(+++),紅細胞20~40個/HP,顆粒管型0~2個/HP,可能性最大的診斷是()
A.急進性腎炎
B.隱匿性腎炎
C.急性腎炎
D.慢性腎炎
E.腎盂腎炎