單項選擇題男性,62歲,間歇性無痛性肉眼血尿4個月,伴蚯蚓狀血塊。膀胱鏡檢查:膀胱內未見腫瘤,見右輸尿管口噴血。B超可見右腎輕度積水。下列哪項檢查最好()
A.磁共振
B.CT
C.腎盂鏡檢查
D.右腎盂輸尿管逆行造影
E.右腎穿刺造影
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1.單項選擇題男性,42歲,被車撞傷致骨盆骨折,不能排尿1天。查體:抬入病室,BP70/50mmHg,P120次/分。該患者入院后緊急治療最好的方法是()
A.膀胱造瘺術
B.尿道會師術
C.抗休克治療后膀胱造瘺術
D.止痛止血鎮(zhèn)靜消炎
E.尿道縫合術
2.單項選擇題男性,36歲,腰痛2年,半個月前B超發(fā)現右腎結石3.0cm,并有右腎積水中度。5天前感冒發(fā)熱并右腰痛加重,伴高熱、尿頻、尿痛,查體溫38.5℃,右腎區(qū)叩痛明顯,尿檢紅細胞充滿/HP,腎圖右腎功能嚴重受損,左側正常B超右腎中度積水,腎盂內透聲不好疑感染,右腎穿刺為膿性,其治療方法是()
A.右腎切除
B.繼續(xù)消炎治療
C.右腎切開取石
D.右腎造瘺
E.體外震波碎石
3.單項選擇題男性,26歲,右腎結核腎切除術后一年,左腎有中度積水,膀胱容量50ml,現尿常規(guī)示白細胞3~5個/HP,紅細胞0~1個/HP,尿抗酸菌三次陰性,尿道擴張器對尿道探查,不能擴入,僅能插入8號尿管,如何治療()
A.膀胱造瘺術
B.左腎造口術
C.左輸尿管腹壁造口
D.乙狀腸擴大膀胱術
E.尿道成形術
4.單項選擇題女,22歲,尿頻、尿急2年,有米湯樣尿和終末血尿。尿檢;膿細胞(+++),紅細胞(+)。尿細菌培養(yǎng)陰性。IVU:左腎未顯影,左腎區(qū)可見斑片狀高密度陰影,右腎盂腎盞顯示光滑,有輕度積水。診斷應為()
A.左腎結核
B.左輸尿管結石腎積水
C.雙腎結核
D.右腎結核
E.左腎癌
5.單項選擇題男性,75歲,進行性排尿困難6個月,直腸指診發(fā)現前列腺右側有2cm×2cm硬結,一周后行PSA檢查為120ng/ml,放射性核素全身骨掃描示骨盆及腰椎系統(tǒng)放射性濃聚區(qū),診斷為前列腺癌骨轉移,此患者最適宜的治療是()
A.根治性前列腺切除+化療
B.根治性前列腺切除+放射治療
C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴結清
D.前列腺切除+綜合治療
E.雙睪丸切除+抗雄性激素藥物+放射治療
6.單項選擇題男性,31歲,B超可見腎上盞結石0.6cm,經解痙、中西藥治療和大量飲水現出現尿頻、尿急、尿痛,現結石的位置應在()
A.輸尿管中段
B.腎盂
C.膀胱
D.輸尿管膀胱入口段
E.尿道
7.單項選擇題男性,23歲,因騎跨傷4小時,排尿通暢但尿道痛。查體:會陰部有青紫瘀斑,無血腫,尿道口有血跡。該患者最好選擇()
A.尿道探查
B.抗炎對癥治療
C.留置導尿2周
D.留置導尿1周
E.恥骨上膀胱造瘺
8.單項選擇題女,28歲,因左腎結核1年前行左腎切除術,術后應用抗結核藥物,尿頻不見好轉,現每次尿量40ml左右?;灒貉琳?,尿鏡檢血細胞2~3個/HP,紅細胞0~1個/HP,尿抗酸菌2次陽性。IVU:右腎盂腎盞顯示有輕度積水,膀胱小而圓形。首選治療是()
A.右腎造瘺術
B.繼續(xù)抗結核治療
C.右輸尿管皮膚造口術
D.結腸擴大膀胱術
E.中藥治療
9.單項選擇題男性,48歲,體檢時發(fā)現右腎下有2cm×2cm占位病變,IVU尿路造影未見右腎盂腎盞形態(tài)改變;CT可診斷右腎下極惡性腫瘤,左腎正常形態(tài)和功能。下列治療方案哪項正確()
A.根治性右腎切除
B.右腎動脈栓塞
C.右腎部分切除
D.右腎切除
E.右腎部分切除加放化療
10.單項選擇題男性,25歲,診斷左腎結核,右輸尿管結石,直徑0.8cm,靜脈緊盂造影,左腎未顯示,右腎輕度積水,結石下輸尿管顯示正常,腎功檢查正常。宜先行哪種治療()
A.引流右腎積水
B.切除左腎
C.急行右輸尿管切開取石
D.抗結核下,等待結石自然排出
E.抗結核下,輸尿管結石體外震波碎石治療