單項選擇題老年男性,診斷冠心病5年,咳嗽1周,訴上腹痛、嘔吐2小時,伴氣短,難以平臥,查體血壓100/70mmHg,患者出冷汗。最不應(yīng)該遺漏的檢查是()

A.胸部X線
B.心電圖
C.肌鈣蛋白
D.血尿淀粉酶
E.電解質(zhì)檢查


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1.單項選擇題急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降,心電圖示竇性心動過速。緊急處置中,不應(yīng)包括()

A.應(yīng)該迅速建立靜脈通路
B.立即進行冠狀動脈造影
C.應(yīng)用升壓藥維持血壓
D.床旁超聲檢查明確診斷
E.備好除顫器

2.單項選擇題急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降,心電圖示竇性心動過速。對患者目前的診斷,不考慮()

A.心臟游離壁破裂
B.室間隔穿孔
C.再梗死或梗死延展
D.心肌梗死后綜合征
E.乳頭肌斷裂

4.多項選擇題診斷心絞痛可根據(jù)下列哪些條件:()

A.血沉增快
B.心電圖有缺血表現(xiàn)
C.血壓下降
D.胸骨后疼痛,含硝酸甘油后緩解
E.白細胞增高

5.多項選擇題心絞痛緩解期可采用下列哪些藥物治療:()

A.亞硝酸異戊酯
B.消心痛
C.心得安
D.安痛定
E.小劑量阿司匹林

6.多項選擇題冠心病介入治療適應(yīng)癥有()

A.有輕度心絞痛癥狀或無癥狀,但心肌缺血的客觀證據(jù)明確,狹窄病變顯著,病變血管供應(yīng)中到大面積存活心肌的患者
B.不穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)積極藥物治療,病情來能穩(wěn)定,心絞痛發(fā)作時心電圖ST段壓低>1mm,持續(xù)時間>20分鐘,或血肌鈣蛋白升高者
C.穩(wěn)定型心絞痛經(jīng)藥物治療后仍有癥狀,狹窄的血管供應(yīng)中到大面積處于危險中的存活心肌的患者
D.主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)后復(fù)發(fā)心絞痛患者
E.介入治療后心絞痛復(fù)發(fā),管腔再狹窄的患者

7.多項選擇題經(jīng)皮冠狀動脈腔內(nèi)成形術(shù)所使用的設(shè)備包括()

A.手推注射器
B.搶救設(shè)備及藥物
C.X線
D.球囊加壓泵
E.心電監(jiān)測儀

8.多項選擇題評定冠脈狹窄的程度分級指標為()

A.3級,冠狀動脈遠端造影劑完全而且迅速充盈和消除,同正常冠狀動脈血流
B.1級,造影劑部分通過冠狀動脈狹窄遠端不臺皖全充盈
C.4級,冠狀動脈近端造影劑完全而且迅速充盈,遠端消除
D.2級,冠狀動脈狹窄遠端可完全充盈,但顯影慢,造影劑消除也慢
E.0級,無血流灌注,閉塞血管遠端無血流

9.多項選擇題冠狀動脈造影的主要指征是()

A.對藥物治療中、心絞痛仍較重,確動脈病變情況以考慮介入性治療或旁路移植手術(shù)
B.介入治療后心絞痛復(fù)發(fā),管腔再狹窄者
C.中老年患者心臟增大,心力衰竭,心律失常
D.胸痛似心絞痛而不能確診者
E.疑有冠心病而無創(chuàng)性檢查未能確診者

10.多項選擇題冠狀動脈造影所途經(jīng)部位有()

A.主動脈根部
B.橈動脈
C.股動脈
D.肱動脈
E.左、右冠狀動脈口