單項選擇題女性,12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音。查體:胸骨左緣2~3肋間可聞及雙期連續(xù)性雜音。超聲心動圖診斷PDA直徑5mm。臨床施行PDA結扎術。術后出現(xiàn)聲音嘶啞,原因可能是()
A.喉返神經損傷
B.喉上神經損傷
C.氣管插管損傷
D.喉部損傷
E.肺部炎癥
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1.單項選擇題女性,12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音。查體:胸骨左緣2~3肋間可聞及雙期連續(xù)性雜音。超聲心動圖診斷PDA直徑5mm。臨床施行PDA結扎術。術中發(fā)生出血。在止血措施中,錯誤的做法是()
A.迅速堵壓出血部位
B.用止血鉗鉗夾止血
C.如顯露不好,可延長切口
D.應注意觀察PDA后壁易損傷的部位
E.止血同時注意勿損傷其他組織
2.單項選擇題男性,12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平素易感冒。查體:胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示:降主動脈及肺動脈之間可見分流??垢腥局委煵痪?,先后兩次出現(xiàn)周圍小動脈栓塞,此時應采?。ǎ?/a>
A.即刻行手術治療
B.更換抗生素
C.即刻予以抗凝治療
D.進行溶栓治療
E.繼續(xù)原有治療
3.單項選擇題男性,12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平素易感冒。查體:胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示:降主動脈及肺動脈之間可見分流。根據目前情況,應于何時手術()
A.立刻手術治療
B.控制感染后半年
C.控制感染后1周
D.控制感染后6周
E.控制感染后3個月
4.單項選擇題男性,12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平素易感冒。查體:胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示:降主動脈及肺動脈之間可見分流。近2周來感冒后反復出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無明顯胸痛,偶有咳嗽、咳痰。CT檢查提示肺動脈內可見贅生物。最有可能的是()
A.肺部感染
B.敗血癥
C.細菌性心內膜炎
D.風濕熱
E.上呼吸道感染
5.單項選擇題男性,12歲。自幼發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平素易感冒。查體:胸骨左緣第2肋間收縮期輕震顫及雜音。心臟彩超提示:降主動脈及肺動脈之間可見分流。最可能的診斷是()
A.動脈導管未閉
B.高位室間隔缺損
C.主動脈竇瘤破裂
D.肺動脈口狹窄
E.主動脈狹窄
6.單項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年,一直未行治療。查體:心尖搏動增強,并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進,雙下肢輕度水腫。術中血培養(yǎng)和贅生物培養(yǎng)都有金黃色葡萄球菌生長,術后靜脈用敏感抗生素應持續(xù)()
A.不超過1周
B.1~2周
C.2~4周
D.4~6周
E.6~8周
F.連續(xù)8周以上
7.單項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年,一直未行治療。查體:心尖搏動增強,并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進,雙下肢輕度水腫。下一步應該采取的治療措施是()
A.盡快手術治療
B.調整抗生素,并加大劑量
C.待血培養(yǎng)陰性后手術
D.待尿常規(guī)恢復正常后手術
E.待肺部感染控制后手術
F.待偏癱癥狀改善后手術
8.多項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年,一直未行治療。查體:心尖搏動增強,并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進,雙下肢輕度水腫。首先應進行的檢查是()
A.心電圖
B.X線胸片
C.超聲心動圖
D.血培養(yǎng)
E.骨髓穿刺
F.免疫學檢查
9.單項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年,一直未行治療。查體:心尖搏動增強,并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進,雙下肢輕度水腫?;颊吣壳白羁赡苁遣l(fā)了()
A.脾功能亢進
B.過敏性紫癜
C.急性感染性心內膜炎
D.亞急性感染性心內膜炎
E.急性白血病
F.再生障礙性貧血
10.單項選擇題男性,34歲。勞力性心悸、氣促5年,一直未行治療。查體:心尖搏動增強,并向左下移位,心尖區(qū)可聞及全收縮期雜音和舒張中期隆隆樣雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進,雙下肢輕度水腫?;颊呖沙醪皆\斷為()
A.動脈導管未閉
B.室間隔缺損
C.法洛四聯(lián)癥
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關閉不全
F.二尖瓣狹窄、二尖瓣關閉不全