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單項(xiàng)選擇題女性，30歲，患風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄。3天前感冒，發(fā)熱、咳嗽，咯黃白粘痰，給予抗生素靜滴，按3ml/min的速度輸入，在輸液中患者突感呼吸困難，頻頻咳嗽，咯粉紅色泡沫樣痰。查體：Bp90/60mmHg，呼吸32次/分，心率126次/分，雙肺滿布干濕啰音。此時(shí)的診斷是（）

A.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄肺栓塞
B.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄支氣管哮喘
C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄急性肺水腫
D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄急性右心衰
E.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄肺部感染

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1.單項(xiàng)選擇題女性，60歲，近3年來勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹、尿少、浮腫，稍事活動(dòng)即心慌，一直服用速尿與地高辛治療。近1周來咳嗽，浮腫加重，納差、心悸，體檢：心臟擴(kuò)大，心尖區(qū)間舒張期隆隆樣雜音與3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。發(fā)生室性期前收縮二聯(lián)律的最可能原因是（）

A.感染
B.心肌缺血
C.低血鉀
D.洋地黃中毒
E.腎功能減退

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2.單項(xiàng)選擇題女性，60歲，近3年來勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹、尿少、浮腫，稍事活動(dòng)即心慌，一直服用速尿與地高辛治療。近1周來咳嗽，浮腫加重，納差、心悸，體檢：心臟擴(kuò)大，心尖區(qū)間舒張期隆隆樣雜音與3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。該患者心功能的判斷（）

A.充血性心力衰竭，心功能Ⅰ級(jí)
B.充血性心力衰竭，心功能Ⅱ級(jí)
C.充血性心力衰竭，心功能Ⅲ級(jí)
D.充血性心力衰竭，心功能Ⅳ級(jí)
E.無癥狀性心力衰竭

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3.單項(xiàng)選擇題女性，60歲，近3年來勞累時(shí)心慌氣短，有時(shí)夜間憋醒，咳嗽。1年來腹脹、尿少、浮腫，稍事活動(dòng)即心慌，一直服用速尿與地高辛治療。近1周來咳嗽，浮腫加重，納差、心悸，體檢：心臟擴(kuò)大，心尖區(qū)間舒張期隆隆樣雜音與3/6級(jí)收縮期雜音，雙肺底少許濕性啰音，頸靜脈怒張，肝肋下3cm，雙下肢浮腫，心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律。該患者心臟病的診斷可能是（）

A.先天性心臟病
B.風(fēng)濕性心瓣膜病
C.擴(kuò)張性心肌病
D.肺原性心臟病
E.冠心病

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4.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，慢性心力衰竭并心房顫動(dòng)，應(yīng)用洋地黃治療過程中，心室律突然轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則，52次/分。最有效的治療措施是（）

A.鉀鹽
B.速尿
C.阿托品
D.苯妥因鈉
E.普萘洛爾

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5.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，慢性心力衰竭并心房顫動(dòng)，應(yīng)用洋地黃治療過程中，心室律突然轉(zhuǎn)為絕對(duì)規(guī)則，52次/分。提示下列哪一種情況發(fā)生（）

A.已達(dá)洋地黃化
B.可能為洋地黃中毒
C.心房顫動(dòng)已轉(zhuǎn)變?yōu)楦]性心動(dòng)過緩
D.已轉(zhuǎn)變?yōu)樾姆繐鋭?dòng)伴2：1傳導(dǎo)
E.為繼續(xù)使用洋地黃的指征

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6.單項(xiàng)選擇題男，63歲。晨起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體不能活動(dòng)。既往無類似病史。發(fā)病后5小時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚，血壓16/10.7kPa（120/80mmHg），失語，右中樞性面癱、舌癱，右上、下肢肌力2級(jí)，右半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。應(yīng)選擇治療方法是（）

A.調(diào)整血壓
B.溶栓治療
C.應(yīng)用止血?jiǎng)?br /> D.手術(shù)治療
E.腦保護(hù)劑

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7.單項(xiàng)選擇題男，63歲。晨起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體不能活動(dòng)。既往無類似病史。發(fā)病后5小時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚，血壓16/10.7kPa（120/80mmHg），失語，右中樞性面癱、舌癱，右上、下肢肌力2級(jí)，右半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。病變的性質(zhì)是（）

A.腦出血
B.腦栓塞
C.腦腫瘤
D.腦血栓形成
E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

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8.單項(xiàng)選擇題男，63歲。晨起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)言語不清，右側(cè)肢體不能活動(dòng)。既往無類似病史。發(fā)病后5小時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚，血壓16/10.7kPa（120/80mmHg），失語，右中樞性面癱、舌癱，右上、下肢肌力2級(jí)，右半身痛覺減退，顱腦CT未見異常。病變的部位可能是（）

A.左側(cè)大腦前動(dòng)脈
B.右側(cè)大腦前動(dòng)脈
C.左側(cè)大腦中動(dòng)脈
D.右側(cè)大腦中動(dòng)脈
E.椎-基底動(dòng)脈

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9.多項(xiàng)選擇題下列哪種情況不宜選用洋地黃：（）

A.二度房室傳導(dǎo)阻滯
B.室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速
C.肥厚梗阻型心肌病
D.快速型房顫
E.單純二尖瓣狹窄

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10.多項(xiàng)選擇題下列藥物常用于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速：（）

A.異搏定
B.ATP
C.新斯的明
D.阿托品
E.654-2

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