單項選擇題男性，66歲，反復胸骨后疼痛，飽餐后步行1000米左右即可發(fā)作，休息1～2分鐘可自行緩解，每年發(fā)作7～8次，未就診。1天前晨起無誘因，胸骨后疼痛30分鐘，疼痛較前劇烈，今晨再次胸痛，劇痛，伴大汗、惡心、嘔吐，胸痛持續(xù)7小時未緩解就診。查體：血壓：75/45mmHg，心率32次/分，神志模糊，痛苦表情，雙肺呼吸音清，心音低鈍，心尖部可聞及2/6級收縮期雜音，腹軟，雙下肢不腫。血常規(guī)：白細胞：12×109/L，TnI陽性。病人最可能的診斷是（）
A.急性下壁心肌梗死
B.主動脈夾層破裂
C.肺栓死
D.急性胰腺炎
E.急性心力衰竭
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1.單項選擇題男，60歲，高血壓病患者，目前血壓為180/105mmHg，X線和心電圖示左室肥大，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，血肌酐正常。［假設信息］治療高血壓伴有陳舊性心肌梗死心絞痛，下列何種藥物為宜（）
A.ACEI
B.利血平
C.甲基多巴
D.硝苯吡啶
E.可樂定
2.單項選擇題男，60歲，高血壓病患者，目前血壓為180/105mmHg，X線和心電圖示左室肥大，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，血肌酐正常。［假設信息］應用降壓藥物治療兩周后，血壓控制，出現(xiàn)腹脹，食欲不振，系由下列何種藥物引起的可能性大（）
A.雙氫克尿噻
B.卡托普利
C.美托洛爾（倍他樂克）
D.甲基多巴
E.氨氯地平（絡活喜）
3.單項選擇題男，60歲，高血壓病患者，目前血壓為180/105mmHg，X線和心電圖示左室肥大，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，血肌酐正常。近兩天主訴頭暈、頭脹、血壓波動，伴左側肢體肌力減退，麻木，此時最需要進行何種檢查（）
A.腦電圖
B.腦血管造影
C.腦CT
D.血液流變學檢查
E.動態(tài)心電圖
4.單項選擇題男，60歲，高血壓病患者，目前血壓為180/105mmHg，X線和心電圖示左室肥大，尿常規(guī)示輕度蛋白尿，血肌酐正常。按高血壓危險度分層，屬于（）
A.3級，高危
B.2級，高危
C.1級，很高危
D.3級，很高危
E.2級，高危
5.單項選擇題患者男性，36歲，因運動誘發(fā)胸悶、休息后緩解1月入院，體檢胸骨右緣第2肋間隙，聞及粗糙、響亮、噴射性收縮期雜音，向頸部傳導，伴收縮期震顫。患者可能會發(fā)生的癥狀有（）
A.聲音嘶啞
B.暈厥
C.吞咽困難
D.頭部搏動感
E.以上都不是
6.單項選擇題患者男性，36歲，因運動誘發(fā)胸悶、休息后緩解1月入院，體檢胸骨右緣第2肋間隙，聞及粗糙、響亮、噴射性收縮期雜音，向頸部傳導，伴收縮期震顫。診斷首先考慮（）
A.冠心病心絞痛
B.心肌梗死
C.二尖瓣關閉不全
D.主動脈瓣關閉不全
E.主動脈瓣狹窄
7.單項選擇題患者女性，28歲，因勞力性呼吸困難、咳嗽、咯血入院，聽診心率100次/分，心律不齊，心尖部低調、呈隆隆樣、舒張期雜音。該患者的不可能存在的心臟體征是（）
A.舒張雜音呈中晚期遞減型
B.心尖區(qū)第一心音亢進，呈"拍擊性"
C.二尖瓣開放拍擊音
D.肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進和分裂
E.胸骨左緣第4、5肋間隙有全收縮期吹風性雜音
8.單項選擇題患者女性，28歲，因勞力性呼吸困難、咳嗽、咯血入院，聽診心率100次/分，心律不齊，心尖部低調、呈隆隆樣、舒張期雜音。診斷首先考慮（）
A.二尖瓣狹窄伴左心衰竭
B.二尖瓣狹窄伴右心衰竭
C.二尖瓣關閉不全伴左心衰竭
D.二尖瓣關閉不全伴右心衰竭
E.主動脈瓣關閉不全和AustinFlint雜音
9.單項選擇題患者男性，68歲，因急性心肌梗死入院，在搶救過程中意識突然喪失。如果雙人進行心肺復蘇術時（）
A.胸外心臟按壓頻率為80次/分，人工呼吸頻率為8～10次/分
B.胸外心臟按壓頻率為80次/分，人工呼吸頻率為10～12次/分
C.胸外心臟按壓頻率為90次/分，人工呼吸頻率為8～10次/分
D.胸外心臟按壓頻率為100次/分，人工呼吸頻率為10～12次/分
E.胸外心臟按壓頻率為100次/分，人工呼吸頻率為8～10次/分
10.單項選擇題患者男性，68歲，因急性心肌梗死入院，在搶救過程中意識突然喪失。為明確是否心臟驟停下列哪項體征有助于及早診斷（）
A.頸、股動脈搏動消失
B.皮膚蒼白
C.呼吸斷續(xù)
D.瞳孔散大
E.指端發(fā)紺