單項選擇題

男性，60歲，1個月來乏力、食欲不振，兩周來氣短，干咳，喜右側(cè)臥位，既往有糖尿病史，其配偶半年前患空洞型肺結(jié)核。查體：T37.5℃，右肩胛下角線第8肋以下叩診呈濁音，呼吸音消失，語顫減弱，肝脾肋下未及?；灒篏lu8.7mmol／L，血WB（5.0×109/L，Hb130g/L。X線：右下肺野內(nèi)低外高密度增高影。臨床上考慮為結(jié)核性胸膜炎。

以下檢查中，最有助于確診的是（）

A.PPD試驗
B.肝功能檢查
C.血沉
D.胸部B超引導(dǎo)下胸腔穿刺
E.超聲心動圖


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2.單項選擇題女性，26歲，乏力、低熱1個月，5天來高熱，體溫39.5℃，伴右胸痛，咳嗽，咳少量白痰，X線胸片：右上肺大片密度增高陰影、密度不均，末梢血白細胞計數(shù)：8.9×10/L，血沉：56mm/h，痰找結(jié)核菌陽性。藥物治療主要是給予（）

A.泰能+萬古霉素+丁胺卡那
B.鏈霉素+異煙肼+乙胺丁醇
C.紅霉素+潑尼松+環(huán)丙沙星
D.先鋒霉素V號+對癥治療十體位引流
E.糖皮質(zhì)激素+青霉素十甲硝唑

5.單項選擇題男性，24歲，發(fā)熱2個月余，體溫37.5～38℃，食欲不振，咳嗽，咳少量白痰。胸片顯示：左上肺第1肋間淡片狀模糊陰影。查體胸部體征可能是（）

A.右上肺叩診呈濁音，語顫減弱
B.雙肺可聞及干濕性啰音
C.左全肺呼吸運動減弱
D.左下肺可聞及支氣管呼吸音
E.無明顯異常體征

6.多項選擇題肺結(jié)核患者，應(yīng)復(fù)治的是：（）

A.初治失敗和正規(guī)化療已超過6個月
B.臨床治愈后復(fù)發(fā)
C.不正規(guī)治療累計超過3個月
D.化療未滿1個月
E.高齡患者

7.多項選擇題慢性纖維空洞型肺結(jié)核的X線表現(xiàn)有：（）

A.可見單個或多個厚壁空洞
B.縱隔、氣管、心臟可偏移向病側(cè)
C.肺門上提，肥紋呈垂柳狀
D.胸膜也可被結(jié)核類及
E.新老病灶常同時存在

8.多項選擇題結(jié)核菌感染后，決定結(jié)核病發(fā)生與轉(zhuǎn)歸的因素有：（）

A.入侵結(jié)核菌的數(shù)目、毒力
B.年齡與性別
C.機體免疫力、變態(tài)反應(yīng)的高低
D.鳥型與鼠型結(jié)核菌
E.遺傳因素

9.多項選擇題形成慢性纖維空洞型肺結(jié)核的可能原因是：（）

A.用單一抗結(jié)核藥物治療
B.營養(yǎng)失調(diào)
C.抗結(jié)核藥物治療，療程太短
D.沒有絕對臥床休息
E.不規(guī)則的間斷用藥劑量過小

10.多項選擇題結(jié)核菌素試驗陰性，可見于：（）

A.輕癥肺結(jié)核
B.急性血行播散型肺結(jié)核病人極度衰弱者
C.肺結(jié)核病灶已纖維化
D.用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療者
E.肺結(jié)核病灶已完全鈣化