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單項選擇題女性，71歲，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢凹陷性水腫。為明確診斷應(yīng)首先進行的檢查是（）

A.血氣分析
B.血培養(yǎng)
C.腰椎穿刺
D.血電解質(zhì)
E.頭顱CT

1.單項選擇題女性，71歲，咳嗽、咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天來嗜睡。查體：球結(jié)膜水腫，口唇發(fā)紺。BP170／90mmHg，R28次／分，P90次／分，雙肺干濕性啰音，雙下肢凹陷性水腫。患者神志障礙最可能的原因是（）

A.感染中毒性腦病
B.高血壓腦病
C.高滲昏迷
D.腦血管意外
E.肺性腦病

2.單項選擇題 男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7．30，PaC₂270mmHg，PaO₂46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧
持續(xù)低流量氧療的機制為（）

A.缺氧時組織攝氧量增加
B.缺氧時血紅蛋白代償性增加
C.維持低氧對頸動脈竇、主動脈體的刺激作用
D.缺氧時，心率加快增加氧的運輸
E.利用氧解離

3.單項選擇題 男性，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，受涼后癥狀加重伴明顯氣短1周入院。血氣分析示：pH7．30，PaC₂270mmHg，PaO₂46mmHg，立即給予持續(xù)低流量吸氧
強調(diào)低流量吸氧是為了避免（）

A.肺損傷
B.氧中毒
C.二氧化碳潴留加重
D.肺不張
E.以上都不是

4.單項選擇題女性，38歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒，給予鼻導(dǎo)管吸氧4L／min，發(fā)紺略有減輕，但迅速進入嗜睡狀態(tài)。此時首先應(yīng)采取的措施是（）

A.將鼻導(dǎo)管吸氧流量提高到5L／min
B.5％碳酸氫鈉100ml靜脈滴注
C.20％甘露醇250ml快速靜脈滴注
D.將鼻導(dǎo)管吸氧流量減少到2L／min
E.即行氣管插管，呼吸機輔助呼吸

5.單項選擇題女性，38歲，患慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病，神志清楚，發(fā)紺明顯，動脈血氣分析提示代償性呼吸性酸中毒，給予鼻導(dǎo)管吸氧4L／min，發(fā)紺略有減輕，但迅速進入嗜睡狀態(tài)。為明確病情，檢查首選（）

A.心電圖
B.X線胸片
C.頭顱CT
D.測量血壓
E.血氣分析

6.單項選擇題男性，68歲，咳嗽氣喘40年，5年來間斷加重，伴下肢水腫，1周來咳喘并下肢水腫加重，痰白色、量多，伴有嗜睡而來院就診。
若血氣分析結(jié)果示有C0₂潴留，以下藥物通常忌用的是（）

A.抗生素
B.尼克剎米
C.地西泮
D.地塞米松
E.氨茶堿

7.單項選擇題男性，68歲，咳嗽氣喘40年，5年來間斷加重，伴下肢水腫，1周來咳喘并下肢水腫加重，痰白色、量多，伴有嗜睡而來院就診。以下化驗檢查對診斷具有重要意義的是（）

A.雙肺MRI檢查
B.心電圖
C.腦電圖
D.血氣分析
E.痰培養(yǎng)

8.多項選擇題引起呼吸功能衰竭的病因有：（）

A.呼吸器官疾病
B.中樞神經(jīng)疾病
C.神經(jīng)肌肉疾病
D.中毒
E.以上均不是

9.多項選擇題慢性呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)可見：（）

A.呼吸困難，發(fā)紺
B.煩躁不安，抽搐嗜睡
C.酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂
D.誘發(fā)彌漫性血管內(nèi)凝血
E.代謝性酸中毒

10.多項選擇題肺心病感染Ⅱ型呼吸衰竭病人，神志模糊，有些煩躁不安，下列哪項更合適：（）

A.持續(xù)吸入1～2L/分氧
B.給予魯米那
C.必要時氣管插管進行人工呼吸
D.給予舒張支氣管藥物
E.尼可剎米維持靜脈滴注