單項(xiàng)選擇題男性,25歲,因哮喘發(fā)作就診,查體發(fā)現(xiàn),患者端坐呼吸,大汗淋漓,話語(yǔ)不連貫,下列體征預(yù)示病情嚴(yán)重的是()

A.肋間隙增寬
B.兩肺呼吸音低,偶聞散在哮鳴音
C.肺叩診過(guò)清音
D.肺內(nèi)廣泛高響度哮鳴音
E.心臟絕對(duì)濁音界縮小


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1.單項(xiàng)選擇題根據(jù)下列選項(xiàng)可以診斷支氣管哮喘的是()

A.反復(fù)發(fā)作呼氣性呼吸困難伴彌漫性哮鳴音可自行緩解或治療后緩解
B.X線檢查雙肺過(guò)度充氣,透亮度增加
C.雙肺滿布濕性啰音
D.動(dòng)脈血?dú)夥治鲇泻粑运嶂卸?br /> E.氨茶堿治療有效

3.單項(xiàng)選擇題不是危重哮喘表現(xiàn)的是()

A.兩肺滿布響亮哮鳴音
B.氣急不能說(shuō)話
C.胸腹部矛盾呼吸
D.奇脈
E.嗜睡

4.單項(xiàng)選擇題下列選項(xiàng)中不是支氣管哮喘夜間易發(fā)作原因的是()

A.平臥時(shí)回心血量增多,加重肺部充血
B.夜間迷走神經(jīng)興奮性增高,腺體分泌增多
C.夜間呼吸中樞緊張性降低,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中樞,引起支氣管反射性痙攣
D.午夜腎上腺皮質(zhì)功能旺盛,使β腎上腺素受體興奮性增高
E.平臥時(shí)氣道分泌物向下流入氣管引起咳嗽,使支氣管痙攣

5.單項(xiàng)選擇題下述物質(zhì)中不引起支氣管哮喘發(fā)病的炎性介質(zhì)是()

A.前列腺素
B.心鈉素
C.白三烯
D.血小板活化因子
E.嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子

6.單項(xiàng)選擇題下列不是哮喘氣流受限的機(jī)制的是()

A.支氣管黏膜水腫
B.肺泡壁破壞
C.微小血管滲漏
D.支氣管平滑肌收縮
E.氣道壁重建

7.單項(xiàng)選擇題治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是()

A.茶堿類(lèi)
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗膽堿能類(lèi)
D.鈣離子拮抗劑
E.色苷酸鈉

8.單項(xiàng)選擇題最大呼吸流量(PEF)變異率達(dá)到怎樣的標(biāo)準(zhǔn),可診斷為哮喘()

A.日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≤10%
B.日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≥20%
C.日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≥10%
D.日內(nèi)或晝夜波動(dòng)率≤20%
E.無(wú)變化

9.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,搬入新居后頻繁咳嗽并氣喘,查體肺部有哮鳴音,考慮診斷為()

A.肺炎
B.肺梗死
C.胸腔積液
D.自發(fā)性氣胸
E.支氣管哮喘

10.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,因哮喘急性重度發(fā)作已持續(xù)3天前來(lái)急診。下列處理欠妥的是()

A.靜脈滴注氫化可的松
B.β2受體激動(dòng)劑吸入
C.緩慢(不少于30分鐘)靜脈注射氨茶堿0.25~0.375g,繼以靜脈滴注維持,24小時(shí)不超過(guò)1.0g
D.大量補(bǔ)液,24小時(shí)不少于4000~5000ml
E.胸片、心電圖、動(dòng)脈血?dú)夥治觥⒎辶魉俚葯z查