單項選擇題男，59歲，不規(guī)則反復上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次300ml，積極治療24小時不能止血。血壓為12．3／6．8kPa（92／52mmHg）。進一步治療宜用哪種措施（）
A.注射立止血
B.雷尼替丁靜脈滴注
C.胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注
D.盡快手術治療
E.輸液輸血
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1.單項選擇題女，41歲，右上腹隱痛2個月。肝于右肋下1．5cm。劍突下3．5cm觸及，脾未觸及；SGPT正常，膽紅素正常，AFP陰性。B超可探及肝右葉2．3cm×1．9cm實質(zhì)性暗區(qū)。下列哪項檢查對明確診斷意義最大（）
A.B超引導下肝穿刺活檢
B.γ-GT及其同工酶
C.醛縮酶及其同工酶
D.α1-抗胰蛋白酶
E.鐵蛋白測定
2.單項選擇題男，52歲，上腹脹滿5年，2個月來食欲不振，全身無力，體檢及X線鋇劑造影均未見異常。胃鏡活檢：炎性細胞浸潤及腸上皮化生；未見腺體萎縮。應診斷為（）
A.胃黏膜脫垂
B.慢性淺表性胃炎
C.慢性萎縮性胃炎
D.早期胃癌
E.胃神經(jīng)癥
3.單項選擇題女，42歲，間歇性上腹疼痛10年，疼痛多為餐前，進食后可緩解。體查：腹平軟，劍下偏右有壓痛，肝脾未捫及。鋇劑造影見十二指腸球部變形。此患者最可能是哪種疾病（）
A.十二指腸炎
B.慢性胃炎
C.十二指腸球后潰瘍
D.十二指腸球部潰瘍
E.非潰瘍性消化不良
4.單項選擇題男，48歲，周期性上腹痛2年余。最近1周持續(xù)左季肋部局限性疼痛、壓痛；鋇劑造影提示胃角部龕影，直徑1cm；胃酸分泌正常偏低。內(nèi)科保守治療8周后疼稍減輕，進一步處理首選（）
A.纖維胃鏡檢查與活檢
B.繼續(xù)保守治療，反復大便潛血試驗
C.鋇餐檢查
D.繼續(xù)保守治療
E.手術治療
5.單項選擇題男，28歲，2天來排柏油樣便8次，今晨昏倒急送醫(yī)院。以往無上腹痛及肝病史，近期無服藥史。體查：血壓8．0／5．3kPa（60／40mmHg），脈搏130次／分。應首選的措施是（）
A.口服抑酸藥
B.補充血容量
C.冰鹽水洗胃
D.口服去甲腎上腺素
E.立即內(nèi)鏡檢查并行鏡下止血
6.單項選擇題男，58歲，肝硬化腹水，24小時尿鈉110mmol（正常值130～261mmol），24小時尿鉀117mmol（正常值51～102mmol）。選用何種利尿劑較好（）
A.雙氫克尿塞
B.利尿酸鈉
C.安體舒通
D.氯噻酮
E.速尿
7.單項選擇題男，53歲，肝硬化5年，近2年便秘，1個月前鋇灌腸檢查正常，鋇劑造影示食管靜脈曲張，5天前起排新鮮血便。其血便最可能的原因是（）
A.痔
B.直腸息肉
C.早期結(jié)腸癌
D.慢性潰瘍性結(jié)腸炎
E.慢性乙狀結(jié)腸炎、直腸炎
8.單項選擇題哪項措施用于肝硬化食管靜脈破裂出血治療是錯誤的（）
A.嗎啡鎮(zhèn)靜
B.輸新鮮血
C.垂體后葉素
D.內(nèi)鏡下注射硬化劑
E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服
9.單項選擇題治療急性胰腺炎時哪項不是抑制或減少胰液分泌的方法（）
A.禁食及胃腸減壓
B.抑肽酶
C.H2受體拮抗劑
D.生長抑素
E.抗膽堿能藥物
10.單項選擇題哪項檢查是小肝癌定位的最好方法（）
A.B型超聲檢查
B.放射性核素掃描
C.數(shù)字減影肝動脈造影
D.CT檢查
E.腹腔鏡檢查