單項(xiàng)選擇題男,42歲。間斷上腹痛10年,空腹痛明顯,伴反酸;半小時(shí)前突發(fā)腹痛加重,向后背放射,伴大汗。查體:血壓80/50mmHg,腹肌緊張呈板狀,上腹壓痛、反跳痛陽性,腸鳴音低弱,肝濁音界消失,此病人最可能的診斷是()

A.急性胰腺炎
B.消化性潰瘍穿孔
C.急性膽囊炎
D.急性心肌梗死
E.急性闌尾炎穿孔


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4.單項(xiàng)選擇題男性,55歲。慢性上腹痛10年余,3個(gè)月來加重伴上腹脹,上消化道造影示胃竇大彎潰瘍。下列處理最佳的是()

A.反復(fù)查便隱血試驗(yàn)
B.血常規(guī)及血清癌胚抗原檢測
C.胃液分析試驗(yàn)
D.使用質(zhì)子泵抑制劑治療4周后復(fù)查上消化道造影
E.胃鏡檢查及活檢病理檢查

6.單項(xiàng)選擇題男,36歲。兩年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍,合并Hp感染。曾應(yīng)用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天,本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為:十二指腸球部潰瘍,Hp(+)。應(yīng)采用下列哪一種治療方案處理最適宜()

A.鉍劑十甲硝唑十四環(huán)素十雷尼替丁2周
B.鉍劑十甲硝唑十阿莫西林十雷尼替丁2周
C.PPI6周
D.PPI+克拉霉素十甲硝唑1周
E.PPI+克拉霉素十阿莫西林1周

7.單項(xiàng)選擇題中年男性,上腹痛伴背部放射2年,鋇餐檢查未見異常,曾有數(shù)次黑便,診斷考慮()

A.胰腺癌
B.胃癌
C.球后潰瘍
D.結(jié)腸癌
E.膽道出血