單項選擇題男性,35歲,慢性上腹痛一年來出現(xiàn)上消化道出血一次,用H受體阻滯劑無效,鋇透示十二指腸降段多發(fā)性潰瘍,空腹血清胃泌素測定為500ng/L,診斷應(yīng)考慮是()
A.復(fù)合性潰瘍
B.十二指腸球后潰瘍
C.Zollinger-Ellison綜合征
D.Crohn病
E.十二指腸球潰瘍活動期
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1.單項選擇題男性,47歲,慢性上腹痛伴腹瀉,經(jīng)系統(tǒng)抗?jié)冎委熜Ч患眩敢悍治鯞AO為20mmol/L,MAO為66mmol/L,對該患者的診斷為()
A.十二指腸球潰瘍
B.胃潰瘍
C.十二指腸球后潰瘍
D.Zollinger-Ellison綜合征
E.胃癌
2.單項選擇題女性,42歲,間斷性上腹痛2年,疼痛多在餐前,進(jìn)食后緩解。查體:腹平軟,劍下偏右壓痛。鋇透:十二指腸球部變形。此患者最可能是()
A.慢性胃炎
B.十二指腸球炎
C.十二指腸球后潰瘍
D.十二指腸球潰瘍
E.非潰瘍性消化不良
3.單項選擇題男性,49歲,胃潰瘍病史25年,反復(fù)發(fā)作,每于抑酸對癥治療好轉(zhuǎn),2個月來,又有疼痛發(fā)作,經(jīng)內(nèi)科治療8周不見好轉(zhuǎn),且逐漸消瘦,最可能是()
A.有抗藥性,不敏感
B.消化性潰瘍癌變
C.消化性潰瘍復(fù)發(fā)
D.復(fù)合潰瘍
E.多發(fā)潰瘍
4.單項選擇題男性,42歲,胃潰瘍史10年,近2個月上腹疼痛,失去原規(guī)律性,伴反酸、噯氣,內(nèi)科藥物治療療效不滿意,急需下列哪項檢查()
A.B超檢查
B.鋇餐檢查
C.胃酸測定
D.便隱血試驗
E.胃鏡+活檢檢查
5.單項選擇題男性,37歲,因反復(fù)上腹疼痛,做胃鏡檢查診斷為十二指腸球潰瘍,Hp(+)。應(yīng)選擇下列哪組藥物治療最合適()
A.奧美拉唑+CBS+抗生素
B.前列腺素+硫糖鋁
C.硫糖鋁+阿托品+抗生素
D.奧美拉唑+阿托品
E.法莫替丁+抗生素
6.單項選擇題男性,52歲,患胃潰瘍已12年,近2個月又有復(fù)發(fā),下列哪項提示有惡變可能()
A.進(jìn)行性疼痛、消瘦、貧血
B.噯氣
C.反酸不明顯
D.食欲不振
E.上腹部壓痛
7.單項選擇題女性,39歲,近3年來反復(fù)上腹部不適、疼痛、頻繁噯氣。鋇透和胃鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn),最可能的是()
A.慢性胃竇炎
B.慢性胃體胃炎
C.功能性消化不良
D.早期胃癌
E.十二指腸球炎
8.單項選擇題男性,50歲,8年來每于春秋季規(guī)律性上腹疼痛,伴反酸、噯氣,近2個月來疼痛規(guī)律性消失。胃鏡:胃竇小彎側(cè)見一小龕影,胃竇黏膜紅白相間,以紅為主。其診斷為()
A.慢性淺表性胃體炎
B.胃潰瘍并萎縮性胃炎
C.慢性淺表性胃竇炎
D.胃潰瘍并淺表性胃炎
E.胃潰瘍
9.單項選擇題男性,40歲,間歇性上腹痛3年,近日出現(xiàn)嘔吐,吐后自覺舒適,吐物有酸臭味。查體:上腹飽滿,有震水音。診斷可能為()
A.消化性潰瘍并幽門梗阻
B.急性胃炎
C.胃癌
D.十二指腸淤滯癥
E.神經(jīng)性嘔吐
10.單項選擇題女性,30歲,反復(fù)上腹痛3年,近日腹脹伴嘔吐,吐物量多,有隔餐食物??顾嶂委煙o效。查體:上腹有震水音。最可能的診斷是()
A.十二指腸淤滯癥
B.胃黏膜脫垂癥
C.消化性潰瘍并幽門梗阻
D.胃癌
E.胃下垂