單項(xiàng)選擇題

女性，28歲，近2個(gè)月來(lái)腹脹且腹增大。查體：移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，沖擊觸診于臍右下觸及邊界不清腫塊。血沉40mm/h，腹水常規(guī)Rivalta（+），細(xì)胞數(shù)600×106/L，淋巴細(xì)胞0.60，癌細(xì)胞未查到。最可能的疾病是（）

A.結(jié)核性腹膜炎滲出型
B.腹膜癌
C.結(jié)核性腹膜炎粘連型
D.結(jié)核性腹膜炎混合型
E.卵巢癌并腹膜轉(zhuǎn)移


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1.單項(xiàng)選擇題女性，32歲，近4個(gè)月腹脹、低熱、盜汗。查體：全腹壓痛，右上腹可觸及不易推動(dòng)的腫塊，邊緣不整。近3天頻繁嘔吐?？紤]診斷可能是（）

A.結(jié)核性腹膜炎并胃炎
B.結(jié)核性腹膜炎并腸梗阻
C.結(jié)核性腹膜炎粘連型
D.結(jié)核性腹膜炎并神經(jīng)性嘔吐
E.結(jié)核性腹膜炎并消化性潰瘍

3.單項(xiàng)選擇題對(duì)于上題患者，為進(jìn)一步確診，應(yīng)做哪項(xiàng)檢查以幫助診斷（）

A.纖維結(jié)腸鏡檢查
B.血沉
C.便細(xì)菌培養(yǎng)
D.便細(xì)菌檢查
E.胸片

6.單項(xiàng)選擇題男性，38歲，上腹痛12小時(shí)，腹脹，闌尾切除術(shù)后5年。查體：上腹壓痛，脅腹皮膚呈灰紫色斑。血淀粉酶<500Somogyi單位。最可能的診斷是（）

A.急性胰腺炎水腫型
B.急性腸梗阻
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性胰腺炎出血壞死型

8.單項(xiàng)選擇題男性，50歲，上腹疼痛7年余，進(jìn)高脂餐易出現(xiàn)疼痛，上腹輕壓痛，ERCP顯示胰管扭曲變形、結(jié)石影，可能的診斷是（）

A.慢性膽囊炎
B.慢性胰腺炎
C.慢性胃炎
D.胃腸神經(jīng)功能紊亂
E.胰腺癌

9.單項(xiàng)選擇題男性，35歲，腹痛12小時(shí)，血壓80/50mmHg，脈搏120次／分，血淀粉酶500Somogyi單位，下述哪項(xiàng)措施能使24小時(shí)內(nèi)死亡危險(xiǎn)性下降（）

A.胃腸減壓
B.盡快靜脈補(bǔ)液增加血容量
C.盡快應(yīng)用H2受體拮抗劑
D.盡快應(yīng)用質(zhì)子泵原抑制劑
E.盡快應(yīng)用奧曲肽或施他寧

10.單項(xiàng)選擇題男性，42歲，上腹痛12小時(shí)腹脹，嘔吐，既往有消化性潰瘍病史。查體：上腹壓痛。血淀粉酶：750Somogyi單位。最可能的診斷是（）

A.急性腸梗阻
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍急性穿孔
D.急性心肌梗死
E.急性胃腸炎