男性,45歲,近3個(gè)月來(lái)自覺(jué)全身乏力、頭暈、低熱,腹瀉,便無(wú)膿血,近1周出現(xiàn)腹部陣發(fā)性疼痛,3天未排便,少量排氣,既往行闌尾切除術(shù)。查體:右下腹可觸及腫塊壓痛明顯,腸鳴音亢進(jìn)。白細(xì)胞10×109/L,血紅蛋白80g/L。X線腹平片見(jiàn)多處液氣平面。診斷最可能是()
A.回盲部結(jié)核
B.粘連性腸梗阻
C.闌昆殘端膿腫
D.回盲部癌
E.潰瘍性結(jié)腸炎
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男性,30歲,10年前行闌尾切除術(shù)史,近期出現(xiàn)腹痛、腹脹,無(wú)發(fā)熱,4小時(shí)前突然出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇,口渴,煩躁不安,血常規(guī)WBC12×109/L,診斷最可能是()
A.單純性機(jī)械性腸梗阻
B.輸尿管結(jié)石
C.水腫性胰腺炎
D.膽道蛔蟲(chóng)癥
E.絞窄性腸梗阻
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.節(jié)段性腸炎
C.腸腫瘤
D.腸結(jié)核
E.麥克爾(Meckel)憩室炎
A.急性潰瘍病穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性腸扭轉(zhuǎn)
E.以上都不是
A.全胃腸鋇餐透視
B.剖腹探查
C.胃腸減壓支持療法
D.腹腔穿刺,灌洗
E.以上均不合適
男性,60歲,半年來(lái)經(jīng)常便秘,三天前出現(xiàn)腹部持續(xù)疼痛,陣發(fā)性加劇,嘔吐二次系膽汁性液體,約500ml,過(guò)去無(wú)類似發(fā)作史。查體:腹脹BP18/13kPa,體溫37.5℃,右下腹稍壓痛,腹軟,未觸及腫塊,腸鳴音亢進(jìn)。白細(xì)胞9×109/L。其可能為()
A.急性膽囊炎
B.急性胃炎
C.急性胰腺炎
D.腸梗阻
E.急性腸扭轉(zhuǎn)
A.回盲部結(jié)核
B.節(jié)段性腸炎
C.回盲部癌
D.闌尾周圍膿腫
E.以上都不是
男性,36歲,十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)后5天,腹脹痛不適,惡心,停止排氣、排便。查體:全腹脹,未見(jiàn)腸型,全腹壓痛尤其以右下腹明顯,輕度肌緊張,腸鳴音消失。血常規(guī):白細(xì)胞11×109/L,中性粒細(xì)胞0.86。腹部X線平片:腸腔積氣,并可見(jiàn)小液氣平面。應(yīng)考慮為()
A.十二指腸潰瘍穿孔
B.急性闌尾炎
C.粘連性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.彌漫性腹膜炎
男性,18歲,近兩周出現(xiàn)持續(xù)性低熱,頭痛不適,四肢酸痛,食欲不振,3天前,出現(xiàn)腹部脹痛,腹瀉,大便呈暗紅色,入院前6小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛,迅速?gòu)浡寥?。查體:一般狀態(tài)差,呈惡液質(zhì)狀態(tài),腹脹,全腹壓痛,尤以右下腹明顯,腸鳴音消失。白細(xì)胞16×109/L,X線腹部透視見(jiàn)膈下游離氣體。診斷應(yīng)考慮為()
A.急性闌尾炎穿孔
B.腸傷寒穿孔
C.十二指腸潰瘍穿孔
D.麥克爾憩室炎穿孔
E.以上都不是
A.蛔蟲(chóng)性腸梗阻
B.腸道蛔蟲(chóng)
C.腸套疊
D.腸腫瘤
E.腸扭轉(zhuǎn)
A.胃破裂,彌漫性腹膜炎
B.脾破裂
C.肝破裂
D.腹壁挫傷
E.胰腺損傷
最新試題
該患者最必要的檢查是()
最可能的診斷是()
患者經(jīng)抗休克,輸血,壓迫止血等治療后,生命體征逐漸平穩(wěn),但三腔二囊管壓迫放氣后,又再次發(fā)生出血,量約2000ml。腹腔積液。肝功能檢查:血清膽紅素70μmol/L,白蛋白25g/L。下一步治療應(yīng)考慮()
估計(jì)出血量為()
進(jìn)一步的治療原則是()
最先考慮的診斷是()
該患者最可能的基本診斷是()
首選的治療措施是()
最可能的診斷是()
最可能的診斷是()