單項(xiàng)選擇題男,52歲。右季肋部脹痛伴低熱2月余。查體:頸部可見蜘蛛痣,肝肋下6cm,質(zhì)硬,表面不平,壓痛(+),肝區(qū)可聞及血管雜音,脾肋下3cm。10年前曾查HBsAg(+),ALT82U/L。診斷首先考慮()

A.慢性活動(dòng)性肝炎
B.肝硬化
C.肝膿腫
D.原發(fā)性肝癌
E.慢性膽囊炎


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1.單項(xiàng)選擇題男,68歲,肝右葉巨大腫瘤,腹水征陽性,血清生化檢查:白蛋白20g/L,總膽紅素60μmol/L,血管造影示:門靜脈右支閉塞。最適合的治療方法為()

A.擴(kuò)大肝右葉切除術(shù)
B.肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
C.全身化療
D.肝動(dòng)脈內(nèi)抗癌藥持續(xù)注入法
E.放射療法

2.單項(xiàng)選擇題對(duì)有明顯黃疸及腹水的肝癌病人,不應(yīng)選用的治療是()

A.全身化學(xué)治療
B.介入治療
C.腫瘤局部注射無水酒精
D.腫瘤局部放射治療
E.免疫治療+中醫(yī)中藥

3.單項(xiàng)選擇題男,患乙肝多年,近期出現(xiàn)肝區(qū)痛、納差、消瘦,查體肝肋下4cm、質(zhì)硬,肝邊緣不整,最有可能的診斷是()

A.肝囊腫
B.慢性活動(dòng)性肝炎
C.大結(jié)節(jié)性肝硬化
D.原發(fā)性肝癌
E.肝膿腫

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于AFP升高的描述,下列哪項(xiàng)正確()

A.AFP>200μg/L時(shí)可診斷肝細(xì)胞癌
B.肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高
C.肝功異常伴有AFP增高常提示合并肝癌
D.消化道其他腫瘤AFP不會(huì)升高
E.肝細(xì)胞癌術(shù)后AFP又升高提示復(fù)發(fā)

6.單項(xiàng)選擇題對(duì)原發(fā)性肝癌早期診斷最有價(jià)值的是()

A.甲胎蛋白測(cè)定
B.癌胚抗原測(cè)定
C.B超檢查
D.CT檢查
E.腹部平片

7.單項(xiàng)選擇題甲胎蛋白(AFP)升高的臨床意義是()

A.AFP>400μg/L時(shí)可確診肝細(xì)胞癌
B.肝轉(zhuǎn)移癌患者AFP常顯著增高
C.手術(shù)后AFP又升高提示肝癌復(fù)發(fā)
D.消化道其他腫瘤AFP不會(huì)升高
E.ALT和AFP同時(shí)增高更支持肝癌診斷

8.單項(xiàng)選擇題肝癌的臨床表現(xiàn)中,提示屬晚期的表現(xiàn)是()

A.腹脹、乏力
B.肝區(qū)疼痛
C.食欲不振
D.肝區(qū)腫塊
E.體重下降

9.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肝癌最多見的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位是()

A.肝門
B.胰腺
C.腹膜后
D.主動(dòng)脈旁
E.鎖骨上

10.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)肝硬化有確診價(jià)值的是()

A.肝大質(zhì)地偏硬
B.脾大
C.白蛋白降低
D.肝穿刺活檢有假小葉形成
E.食道吞鋇X線檢查有蟲蝕樣充盈缺損