單項選擇題支氣管哮喘重癥發(fā)作,以下選項皮質(zhì)激素的用法是正確的()

A.小劑量逐漸遞增
B.大劑量靜脈用藥
C.大劑量口服
D.小劑量長療程
E.大劑量吸入


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1.單項選擇題治療中重度支氣管哮喘最主要的藥物是()

A.茶堿類
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗膽堿能類
D.鈣離子拮抗劑
E.色苷酸鈉

2.單項選擇題最大呼吸流量(PEF)變異率達到怎樣的標(biāo)準(zhǔn),可診斷為哮喘()

A.日內(nèi)或晝夜波動率≤10%
B.日內(nèi)或晝夜波動率≥20%
C.日內(nèi)或晝夜波動率≥10%
D.日內(nèi)或晝夜波動率≤20%
E.無變化

3.單項選擇題女性,35歲,搬入新居后頻繁咳嗽并氣喘,查體肺部有哮鳴音,考慮診斷為()

A.肺炎
B.肺梗死
C.胸腔積液
D.自發(fā)性氣胸
E.支氣管哮喘

4.單項選擇題女性,65歲,反復(fù)咳嗽20余年,近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體:發(fā)紺,兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清,手足搐搦。血氣分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO3-44mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。應(yīng)診斷為()

A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒,失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒

5.單項選擇題患者女性,60歲,有喘息性支氣管炎病史20余年,近2年有下肢水腫。5天前受涼,咳嗽加重,徹夜不眠,意識模糊伴躁動不安。尿常規(guī)檢查正常。血氣分析顯示:pH7.14,PaO248mmHg,PaCO285mmHg,HCO3-30mmol/L。符合()

A.原發(fā)性代謝性酸中毒,失代償
B.原發(fā)性呼吸性酸中毒,代謝性酸中毒,失代償
C.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性酸中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒,代償

6.單項選擇題經(jīng)口氣管插管的留置時間一般不超過多長時間()

A.72小時
B.5天
C.7天
D.10天
E.24小時

7.單項選擇題使用鼻罩持續(xù)氣道正壓通氣的常見副作用是()

A.氣道陷閉
B.鼻充血
C.嗜睡
D.打鼾
E.心律失常

8.單項選擇題呼吸衰竭患者使用機械通氣時()

A.若病情繼續(xù)惡化,應(yīng)建立人工氣道
B.提倡面罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓(CPAP)聯(lián)合壓力支持通氣(PSV)
C.機械通氣,要求低通氣、高頻率
D.必要時使用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑
E.以上說法均正確

9.單項選擇題下列關(guān)于ARDS的臨床特點及實驗室檢查,正確的是()

A.因本病主要病理變化為肺水腫,不會出現(xiàn)管狀呼吸音
B.早期體征為雙側(cè)肺底濕啰音
C.呼吸窘迫的特點為呼吸淺快,頻率>24次/分
D.X線胸片演變過程符合肺水腫,不會出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化
E.肺動脈平均壓力<12cmH2O

10.單項選擇題下列指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件的是()

A.氧合指數(shù)
B.PH
C.動脈血氧分壓
D.血氧飽和度
E.肺泡-動脈氧分壓差