單項(xiàng)選擇題男,51歲,重癥肺炎患者,入院后次日病情加重,突發(fā)持續(xù)性呼吸急促,發(fā)紺,伴煩躁,呼吸頻率38次/分,心率108次/分,律齊,兩肺可聞及濕啰音。血?dú)夥治觯簆H7.34,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示兩中下肺紋理增多模糊,斑片狀陰影,心胸比例正常。為緩解病人的呼吸困難,最好采用()

A.高頻通氣
B.持續(xù)氣道正壓通氣(CAPA.
C.呼氣末正壓通氣(PEEP)
D.高濃度吸氧
E.雙氣道正壓通氣(Bj-PAP)


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4.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,2歲時(shí)患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時(shí)間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。此患者在何種情況下宜給予小劑量洋地黃()

A.大量黃膿痰,對氨茶堿等平喘藥物反應(yīng)欠佳,仍有明顯呼吸困難、心悸
B.大量黃膿痰,意識模糊,譫語,體溫39℃;動脈,血?dú)鈖H7.40,Pa0262mmHg,PaC02102mmHg
C.血清鈉138mmol/L,鉀2.85mmol/L,氯98mmol/L
D.合并急性心肌梗死,出現(xiàn)頻發(fā)室早
E.感染已經(jīng)控制,肝肋下7cm,觸痛明顯,肝頸靜脈回流征陽性,下肢水腫明顯,對利尿劑反應(yīng)差。動脈血?dú)鈖H7.40,Pa0252mmHg,PaCO258mmHg

5.單項(xiàng)選擇題女性,38歲,2歲時(shí)患麻疹肺炎后,間斷出現(xiàn)咳嗽,咳大量膿痰28年,有時(shí)間斷咯血。近5年來間斷出現(xiàn)雙下肢水腫伴活動耐力下降。根據(jù)病史,你認(rèn)為該患者最可能出現(xiàn)的胸部X線征象為以下哪項(xiàng)()

A.心臟向左下擴(kuò)大,心胸比>0.5
B.肺淤血,雙下肺可見KerleyB線,雙側(cè)胸腔積液
C.心臟向兩側(cè)擴(kuò)大,呈燒瓶樣
D.肺動脈段膨隆
E.雙側(cè)大量胸腔積液

9.多項(xiàng)選擇題關(guān)于慢性呼吸衰竭的描述,下列哪些正確()

A.呼吸功能障礙多突然加重
B.主要指原來肺功能正常而發(fā)生病變
C.慢性呼吸衰竭比急性呼吸衰竭多見
D.發(fā)生CO2潴留后,無法再代償
E.呼吸道感染常導(dǎo)致呼吸功能障礙加重

10.多項(xiàng)選擇題導(dǎo)致呼吸衰竭的主要機(jī)制有()

A.肺泡通氣過度
B.肺泡通氣不足
C.彌散障礙
D.通氣/血流比例失調(diào)
E.肺內(nèi)動-靜脈解剖分流