單項選擇題男性,56歲,勞力性心前區(qū)悶痛6年,近1周常因夜間胸痛而驚醒,發(fā)作時心電圖特征為:Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段呈單向曲線型上抬0.2mV,緩解后上抬消失,發(fā)作時最不宜用哪一種藥物()
A.β受體阻滯藥
B.卡托普利
C.硝酸甘油
D.硝酸異山梨酯
E.丹參制劑
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1.單項選擇題女性,60歲,急性下壁心肌梗死入院,當時心臟聽診未發(fā)現(xiàn)雜音,次日出現(xiàn)胸悶氣短癥狀,體檢:心率90/min,心尖區(qū)聞及3/6級收縮期雜音及收縮中晚期喀喇音,試問可能出現(xiàn)了什么并發(fā)癥()
A.心臟破裂
B.心肌梗死后綜合征
C.夾層動脈瘤
D.左心衰竭
E.乳頭肌功能失調(diào)
2.單項選擇題高血壓患者,生氣后血壓升至250/120mmHg,發(fā)生癲癎樣抽搐、嘔吐、意識模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn),腦CT未見異常,最可能的診斷為()
A.腦出血
B.高血壓腦病
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.腦梗死
E.高血壓危象
3.單項選擇題男性,48歲,近幾年診斷為臨界性高血壓,這類患者的主要臨床表現(xiàn)為()
A.血壓波動,有時血壓正常
B.早期發(fā)生左心功能不全
C.易出現(xiàn)直立性低血壓
D.常合并冠心病及腦動脈硬化
E.常呈一過性腦缺氧表現(xiàn)
4.單項選擇題女性,45歲,2年來常突然頭痛、頭暈、出汗、呼吸困難,發(fā)作時血壓200/120mmHg,均于2h后癥狀自行消失,血壓恢復正常,最可能的診斷是()
A.高血壓危象
B.嗜鉻細胞瘤
C.腎動脈狹窄
D.皮質(zhì)醇增多癥
E.高血壓病
5.單項選擇題男性,70歲,查體心底部有舒張期哈氣樣雜音,以胸骨右緣第2肋間最響,血壓170/90mmHg,X線胸片提示主動脈增寬扭曲,心影靴形,最可能的診斷是()
A.風濕性主動脈瓣關(guān)閉不全
B.先天性心臟病,二葉式主動脈瓣
C.主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關(guān)閉不全
D.肺動脈高壓,相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全
E.高血壓性心臟病
6.單項選擇題女性,76歲,因反復暈厥伴抽搐半天入院,既往高血壓病史20年。體檢:血壓200/55mmHg,心率45/min,律齊,心尖部第一心音強弱不等,心底部2/6級收縮期雜音。此患者反復暈厥、抽搐的原因可能是()
A.高血壓危象
B.高血壓腦病
C.主動脈瓣狹窄
D.完全性房室傳導阻滯
E.肥厚型梗阻性心肌病
7.單項選擇題男性,60歲,高血壓4年,近半年來進行性乏力,血壓控制不佳,入院前半小時突發(fā)暈厥伴尿失禁,心電圖:頻發(fā)室性期前收縮,明顯u波,血鉀2.6mmol/L,哪種疾病可能性大()
A.嗜鉻細胞瘤
B.甲狀腺危象
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.下壁心肌梗死
E.癲癎大發(fā)作
8.單項選擇題男性,70歲,高血壓痛30年,腎功能不全3年,現(xiàn)少尿、水腫,血鉀為5.6mmol/L,哪種降壓藥不能應用()
A.利尿藥
B.α受體阻滯藥
C.β受體阻滯藥
D.鈣拮抗藥
E.ACEI
9.單項選擇題女性,55歲,有高血壓、糖尿病病史10余年,近來勞累后發(fā)生心前區(qū)悶痛,每次1~3min,常規(guī)心電圖未發(fā)現(xiàn)缺血性改變,須做進一步檢查,以下哪項檢查不必要()
A.平板運動試驗
B.超聲心動圖
C.放射性核素檢查
D.心臟CT檢查
E.動態(tài)心電圖
10.單項選擇題女性,73歲,高血壓,曾有夜間陣發(fā)性呼吸困難,因胃癌手術(shù)后快速補液3000ml,突發(fā)呼吸困難而端坐,體檢:心率130/min,兩肺聞及濕啰音,最可能的診斷為()
A.術(shù)后肺部感染
B.急性左心衰竭
C.自發(fā)性氣胸
D.肺梗死
E.急性呼吸窘迫綜合征