單項(xiàng)選擇題患者,19歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱38.6℃,5天后好轉(zhuǎn),2周后出現(xiàn)四肢末端麻木、無力,漸加重。于第3日四肢呈完全性下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,呼吸困難,雙眼不能完全閉合。面無表情,構(gòu)音障礙,不能吞咽。首先應(yīng)想到的診斷是()

A.腦炎
B.急性脊髓炎
C.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
D.周期性癱瘓
E.急性脊髓灰質(zhì)炎


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1.單項(xiàng)選擇題合并呼吸肌麻痹的重癥急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者治療和護(hù)理的關(guān)鍵是()

A.定時(shí)翻身、拍背、預(yù)防肺感染
B.預(yù)防壓瘡及護(hù)理
C.減少肢體疼痛
D.呼吸功能監(jiān)護(hù)和輔助呼吸器的使用
E.營養(yǎng)及水鹽平衡

2.單項(xiàng)選擇題急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病出現(xiàn)痰多、發(fā)紺和呼吸肌麻痹時(shí),應(yīng)及早()

A.注射呼吸中樞興奮劑
B.吸痰
C.吸氧
D.氣管切開
E.使用支氣管擴(kuò)張氣霧劑

3.單項(xiàng)選擇題特發(fā)性面神經(jīng)麻痹與急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的區(qū)別在于前者有()

A.四肢弛緩性癱瘓
B.末梢感覺型障礙
C.一側(cè)周圍性面癱
D.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離
E.呼吸肌麻痹

4.單項(xiàng)選擇題急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最大的危險(xiǎn)是()

A.吞咽困難
B.呼吸肌麻痹
C.肺部感染
D.心力衰竭
E.心肌炎

5.單項(xiàng)選擇題大多數(shù)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的腦脊液表現(xiàn)為()

A.起病細(xì)胞數(shù)即明顯增多,蛋白不增多
B.起病即見蛋白明顯增多,細(xì)胞數(shù)不增多
C.病后第3周蛋白、細(xì)胞數(shù)不增多
D.病后第3周細(xì)胞數(shù)增多明顯,蛋白正?;蚪咏?br /> E.病后第3周蛋白增多明顯,細(xì)胞數(shù)正?;蚪咏?/p>

6.單項(xiàng)選擇題急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的特征性改變是()

A.末梢型感覺障礙
B.四肢弛緩性癱瘓
C.腦神經(jīng)損害
D.神經(jīng)根性疼痛
E.腦脊液蛋白一細(xì)胞分離

7.單項(xiàng)選擇題急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一是()

A.腱反射正常
B.病后有腹瀉
C.起病即出現(xiàn)腦脊液中蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象
D.四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱
E.雙側(cè)腓腸肌常有疼痛

8.單項(xiàng)選擇題急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病不常見的表現(xiàn)為()

A.視神經(jīng)視盤水腫
B.雙側(cè)面神經(jīng)麻痹
C.舌咽神經(jīng)麻痹
D.腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象
E.周圍神經(jīng)傳導(dǎo)異常

10.單項(xiàng)選擇題治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是()

A.50%苯妥英鈉,緩慢靜脈注射
B.異戊巴比妥鈉,緩慢靜脈注射
C.副醛緩慢靜脈注射
D.10%水合氯醛,保留灌腸
E.地西泮(安定),緩慢靜脈注射