A.病變主要累及視神經(jīng)、視交叉和胸段與頸段脊髓
B.表現(xiàn)為脫髓鞘、硬化斑及壞死
C.伴血管周圍炎性細(xì)胞浸潤
D.破壞性病變明顯,脊髓壞死并最終形成空洞
E.晚期膠質(zhì)細(xì)胞顯著增生形成脊髓病灶的硬化斑
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A.皮質(zhì)類固醇是多發(fā)性硬化急性發(fā)作和復(fù)發(fā)的主要治療藥物,可加速急性復(fù)發(fā)的恢復(fù)和縮短復(fù)發(fā)期病程,但不能改善恢復(fù)程度
B.長期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇不能防止復(fù)發(fā),且可出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)
C.繼發(fā)進(jìn)展(SP)型MS皮質(zhì)類固醇無效,可選用免疫抑制劑
D.對(duì)原發(fā)進(jìn)展型MS,采用特異性免疫調(diào)節(jié)治療無效,主要是對(duì)癥治療,血漿置換對(duì)暴發(fā)病例可能有用
E.金剛烷胺對(duì)尿潴留可能有用
A.甲潑尼龍可減輕炎癥和水腫,目前主張?jiān)诩毙曰顒?dòng)期使用,大劑量短程療法
B.IFN-β具有免疫調(diào)節(jié)作用,可抑制細(xì)胞免疫,是治療R-R型MS的推薦用藥
C.大劑量免疫球蛋白靜脈輸注(IVIG)對(duì)降低R-R型患者復(fù)發(fā)率有肯定療效,但最好在復(fù)發(fā)早期應(yīng)用
D.硫唑嘌呤口服可降低MS復(fù)發(fā)率,控制殘疾的進(jìn)展
E.造血干細(xì)胞移植治療只有在其他治療手段無效的情況下才考慮應(yīng)用
A.使神經(jīng)功能障礙得到改善最終完全恢復(fù)
B.抑制炎性脫髓鞘病變進(jìn)展
C.防止急性期病變惡化及緩解期復(fù)發(fā)
D.晚期采取對(duì)癥和支持療法,減輕神經(jīng)功能障礙帶來的痛苦
E.避免可能促使復(fù)發(fā)的因素
A.急性播散性腦脊髓炎
B.腔隙性腦梗死
C.腦干和脊髓血管畸形伴多次出血發(fā)作
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.脊髓型頸椎病
A.CSF單個(gè)核細(xì)胞中度增高,一般在(50~100)×106/L
B.CSF-IgG指數(shù)增高
C.CSF-IgG寡克隆帶陰性
D.MRI檢查可見基底節(jié)區(qū)大小不一類圓形的T1低信號(hào)、T2高信號(hào)病灶
E.MRI檢查可見腦室周圍白質(zhì)大小不一類圓形的T2低信號(hào)、T1高信號(hào)病灶
A.視覺誘發(fā)電位(VEP)
B.腦干聽覺誘發(fā)電位(BAEP)
C.頭顱MRI檢查
D.CSF-IgG指數(shù)
E.CSF-IgG寡克隆帶(OB.
A.復(fù)發(fā)-緩解型
B.進(jìn)展復(fù)發(fā)型
C.繼發(fā)進(jìn)展型
D.原發(fā)進(jìn)展型
E.良性型
A.精神癥狀很少見
B.超過70%的病例有眼肌麻痹及復(fù)視
C.約60%的患者有不同程度的共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙
D.肢體無力最多見
E.Charcot三主征見于大部分晚期多發(fā)性硬化患者
A.包括強(qiáng)直痙攣、感覺異常、Lher-mitte征、共濟(jì)失調(diào)、三叉神經(jīng)痛、癲癇等
B.發(fā)作時(shí)多有腦電圖異常
C.發(fā)作性的神經(jīng)功能障礙每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等
D.過度換氣、焦慮或維持肢體某種姿勢可誘發(fā)
E.發(fā)作時(shí)一般無意識(shí)喪失
A.發(fā)病年齡多在20~40歲
B.首發(fā)癥狀多為肢體力弱、單眼或雙眼的視力下降、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)等
C.臨床特征是絕大多數(shù)患者在臨床上表現(xiàn)為空間和時(shí)間的多發(fā)性
D.臨床癥狀和體征的特點(diǎn)是體征常多于癥狀
E.因大腦、腦干、小腦、脊髓和周圍神經(jīng)可同時(shí)或相繼受累,故其臨床癥狀和體征多種多樣
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采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問()
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首先應(yīng)該()
若追問病史患者2周前曾有腹瀉,排尿略費(fèi)力,大便正常,訴胸悶氣急。神經(jīng)系統(tǒng)體檢:四肢弛緩性癱瘓,肌力2~3級(jí),腱反射消失,病理反射陰性,四肢存在模糊的手套襪套樣分布的針刺覺減退,腓腸肌壓痛明顯。診斷首先考慮()
體檢應(yīng)注意()
若接受神經(jīng)電生理檢查,典型表現(xiàn)是()
為明確診斷通常使用的檢查方法是()
若治療后第3天,發(fā)現(xiàn)患者癥狀無明顯好轉(zhuǎn),且有加重趨勢,此時(shí)應(yīng)給予()
可以采用的治療藥物是()
下列診斷首先考慮的是()