單項(xiàng)選擇題男性，60歲。飽餐后2小時(shí)感上腹部疼痛，漸加劇，嘔吐2次，2小時(shí)后來診。既往無腹痛病史。檢查：血壓100/70mmHg，體溫38℃，上腹部壓痛、反跳痛。血淀粉酶250U，尿淀粉酶32U。留觀輸液6小時(shí)后癥狀不緩解。下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷（）

A.胃鏡
B.血清脂肪酶測(cè)定
C.腹部透視
D.心電圖
E.復(fù)查血尿淀粉酶


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2.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎治療中對(duì)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用所采取的原則是（）

A.為減輕水腫、緩解疼痛可用
B.為對(duì)抗應(yīng)激狀態(tài)可適量應(yīng)用
C.僅用于出血壞死型伴休克或成人呼吸窘迫綜合征者
D.為減少局部并發(fā)癥發(fā)生可選用
E.確診為出血壞死型者均需酌情應(yīng)用

3.單項(xiàng)選擇題在與急性胰腺炎高淀粉酶血癥進(jìn)行鑒別的其他急腹癥中應(yīng)包括下列項(xiàng)目，除了（）

A.急性腹膜炎
B.膽石癥
C.消化性潰瘍穿孔
D.缺血性結(jié)腸炎
E.急性腸梗阻

4.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎并發(fā)假性囊腫時(shí)，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）

A.假性囊腫常在病后3～4周形成
B.假性囊腫囊壁由上皮覆蓋并由壞死、肉芽與纖維組織構(gòu)成
C.假性囊腫多位于胰體尾部
D.可繼發(fā)細(xì)菌感染
E.假性囊腫囊壁破裂是產(chǎn)生胰源性腹水的主要原因

5.單項(xiàng)選擇題急性胰腺炎患者發(fā)生休克時(shí)，下列哪項(xiàng)描述不正確（）

A.休克僅見于出血壞死型
B.休克主要因合并感染所致
C.疾病初期發(fā)生休克，提示胰腺有大片壞死
D.休克可以是嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生的表現(xiàn)
E.休克主要因有效循環(huán)血量不足所致

6.單項(xiàng)選擇題以下檢查中哪項(xiàng)對(duì)胰腺炎分型意義不大（）

A.血清淀粉酶增高
B.血鈣降低
C.血清正鐵血白蛋白陽性
D.CT呈壞死性影像改變
E.腰腹部及臍周皮膚出現(xiàn)紫色瘀斑

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性胰腺炎的低鈣血癥，下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）

A.約30%急性胰腺炎患者在病程中可出現(xiàn)短暫的低鈣血癥
B.約20%急性胰腺炎患者可出現(xiàn)手足搐搦
C.低鈣血癥程度和臨床嚴(yán)重程度平行
D.血鈣低至2mmol／L以下常提示壞死型胰腺炎
E.脂肪酸與鈣離子結(jié)合形成"鈣皂斑"

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于淀粉酶肌酐清除率比值測(cè)定的意義，下列各項(xiàng)中不正確的是（）

A.正常范圍不超過5%
B.胰腺炎時(shí)可增加3倍
C.巨淀粉酶血癥時(shí)比值小于1%
D.僅在急性胰腺炎時(shí)升高，其他情況下正?；虻陀谡?br /> E.燒傷、腎功能不全時(shí)也可升高

9.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性胰腺炎患者的淀粉酶測(cè)定，下列各項(xiàng)中不正確的是（）

A.血清淀粉酶在起病后8小時(shí)開始升高
B.尿淀粉酶升高比血清淀粉酶升高晚
C.血清淀粉酶升高持續(xù)3～5天
D.尿淀粉酶升高持續(xù)7～14天
E.淀粉酶的升高程度與病情嚴(yán)重性平行

10.單項(xiàng)選擇題在急性胰腺炎發(fā)病過程中起關(guān)鍵作用的酶是（）

A.淀粉酶
B.彈力纖維酶
C.胰蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶