單項選擇題男，48歲，右上腹痛3個月，體重減輕5kg，查體：蜘蛛痣，肝肋下4cm，質(zhì)硬，脾肋下2cm，白細(xì)胞3.8×109/L，中性粒細(xì)胞0.6，AKP24IU/L。最可能的診斷是（）
A.肝硬化
B.肝膿腫
C.肝囊腫
D.肝癌
E.肝炎
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1.單項選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實驗室檢查HBsAg（+）。出血最可能的部位是（）
A.食管
B.胃底
C.胃體
D.胃竇
E.十二指腸球部
2.單項選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實驗室檢查HBsAg（+）。血液學(xué)檢查最可能升高的指標(biāo)是（）
A.血紅蛋白
B.白細(xì)胞
C.血小板
D.免疫球蛋白
E.清蛋白
3.單項選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實驗室檢查HBsAg（+）。為明確出血原因，宜行下列哪項檢查（）
A.鋇劑檢查
B.胃鏡檢查
C.肝功能
D.骨髓穿刺
E.ECT檢查
4.單項選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實驗室檢查HBsAg（+）。查體最不可能出現(xiàn)的體征是（）
A.肝掌
B.蜘蛛痣
C.腹壁靜脈顯露
D.肝大，質(zhì)軟
E.腹水
5.單項選擇題男，42歲，突然嘔鮮血600ml，伴有柏油樣便200ml，查體：脾大肋下2cm；實驗室檢查HBsAg（+）。出血最可能的原因是（）
A.消化性潰瘍
B.胃癌
C.急性糜爛性胃炎
D.白血病
E.食管靜脈曲張破裂出血
6.單項選擇題女，40歲，乙肝肝硬化5年，3d前突然出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙，伴幻聽和言語不清。化驗檢查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。應(yīng)該首先考慮的治療方案是（）
A.抗生素
B.胰島素
C.降氨藥物
D.鎮(zhèn)靜藥
E.血液透析
7.單項選擇題女，40歲，乙肝肝硬化5年，3d前突然出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙，伴幻聽和言語不清?；灆z查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。患者近1d出現(xiàn)的情況最可能的致病原因是（）
A.血壓升高
B.血糖升高
C.血氨升高
D.尿素升高
E.血脂升高
8.單項選擇題女，40歲，乙肝肝硬化5年，3d前突然出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙，伴幻聽和言語不清?；灆z查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L?；颊呓?d出現(xiàn)的情況最可能的診斷是（）
A.尿毒癥
B.肝性腦病
C.糖尿病酮癥酸中毒
D.腦血管意外
E.乙型腦炎
9.單項選擇題女，40歲，乙肝肝硬化5年，3d前突然出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙，伴幻聽和言語不清?；灆z查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。如果再出血，首選治療藥物是（）
A.奧美拉唑
B.凝血酶
C.巴曲酶（立止血）
D.垂體后葉素
E.氨甲環(huán)酸
10.單項選擇題女，40歲，乙肝肝硬化5年，3d前突然出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1000ml。伴頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和止血治療后病情好轉(zhuǎn)。1d前起出現(xiàn)睡眠障礙，伴幻聽和言語不清?；灆z查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.2mmol/L。為預(yù)防再出血，出血停止后易長期口服下列哪種藥物（）
A.奧美拉唑
B.凝血酶
C.西沙必利
D.普萘洛爾
E.雷尼替丁