單項(xiàng)選擇題

男,38歲,四肢多關(guān)節(jié)腫痛13年,X線示雙手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)有多處骨質(zhì)破壞,脾肋下2cm可觸及,質(zhì)略硬。WBC3×109/L,血小板65×109/L,ESR56mm/h,RF(-),10年來(lái)一直服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。該病人最可能的診斷是()

A.藥物性再障
B.類風(fēng)濕綜合征
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.Felty綜合征
E.白血病


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1.單項(xiàng)選擇題關(guān)于風(fēng)濕熱的說(shuō)法錯(cuò)誤的是()

A.要防止上呼吸道感染
B.首選青霉素治療急性鏈球菌感染
C.已有心臟炎的病人,風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)率最高
D.兒童隨診預(yù)防至18歲,成人不短于5年
E.風(fēng)濕性心臟病合并主動(dòng)脈瓣病變者預(yù)后較好

2.單項(xiàng)選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的轉(zhuǎn)診原則錯(cuò)誤的是()

A.需手術(shù)治療者
B.診斷不清者
C.需用慢作用抗風(fēng)濕藥、腎上腺皮質(zhì)激素治療者
D.有關(guān)節(jié)外臨床表現(xiàn)需進(jìn)一步檢查治療者
E.需與痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎鑒別者

3.單項(xiàng)選擇題下列哪種藥物不屬于治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的慢作用抗風(fēng)濕藥()

A.金制劑
B.氯喹
C.青霉胺
D.氫氧化鋁
E.甲氨蝶呤

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)有關(guān)()

A.晨僵
B.關(guān)節(jié)畸形
C.關(guān)節(jié)功能障礙
D.頸部受累
E.X線片有骨質(zhì)破壞

5.單項(xiàng)選擇題明確診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎后,新近出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié),臨床意義是()

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎已診斷明確
B.進(jìn)一步證實(shí)診斷正確
C.需要除外其他疾病,如系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.說(shuō)明類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)
E.需活檢才能確定

6.單項(xiàng)選擇題哪項(xiàng)是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的最主要臨床特點(diǎn)()

A.有晨僵
B.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性
C.有關(guān)節(jié)腫
D.有關(guān)節(jié)畸形
E.以小關(guān)節(jié)為主的、對(duì)稱的慢性關(guān)節(jié)炎

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機(jī)制,下列哪種說(shuō)法正確()

A.并無(wú)抗原參與
B.只有體液免疫異常
C.只有細(xì)胞免疫異常
D.抗原激起免疫反應(yīng),免疫反應(yīng)引起炎癥
E.細(xì)胞凋亡正常

8.單項(xiàng)選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素,下列哪種說(shuō)法正確()

A.已證實(shí)有直接感染因子,如病毒、支原體、細(xì)菌
B.感染因子通過(guò)某些途徑影響類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)展
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是遺傳性疾病
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳無(wú)關(guān)
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎無(wú)遺傳易感性基礎(chǔ)

9.單項(xiàng)選擇題類風(fēng)濕因子是一種()

A.抗體
B.抗原
C.炎癥介質(zhì)
D.淋巴因子
E.變異細(xì)胞

10.單項(xiàng)選擇題類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病理特征是()

A.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.滑膜炎
D.灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)
E.痛風(fēng)結(jié)節(jié)