單項選擇題女,22歲,持續(xù)高熱6天,顏面出現(xiàn)水腫性皮膚損害,伴膝、踝關(guān)節(jié)腫痛、下肢水腫,有散在瘀點,化驗ESR98mm/h,Hb76g/L,網(wǎng)織紅細胞0.10(10%),Coombs試驗(+),尿檢蛋白(+++),RBC6~8/HP,本例最可能診斷()

A.風(fēng)濕熱
B.慢性腎炎
C.SLE
D.自身免疫性溶血性貧血
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)


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1.單項選擇題在風(fēng)濕性疾病中,下列哪一種腎臟受累較少見()

A.SLE
B.皮肌炎(DM)
C.干燥綜合征
D.結(jié)節(jié)性多動脈炎(PN)
E.血管炎

2.單項選擇題關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念下列哪種說法是對的()

A.風(fēng)濕病就是膠原性疾病
B.風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病
C.風(fēng)濕病只包括風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病
E.結(jié)締組織病、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分,不能互相等同

3.單項選擇題狹義的結(jié)締組織病包括()

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE.、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA.、進行性全身性硬皮?。≒SS)、多發(fā)性肌炎(PM)、結(jié)節(jié)性多動脈炎(PN)
B.SLE、RA、PSS
C.SLE、RA、PSS、混合性結(jié)締組織?。∕CTD.
D.SLE、RA、貝切特綜合征、干燥綜合征
E.SLE、PSS、RA、韋格納肉芽腫(Wegenergranulomatosis)、脂膜炎

4.單項選擇題風(fēng)濕熱與下列哪種病原菌有關(guān)()

A.B組乙型溶血性鏈球菌
B.草綠色鏈球菌
C.乙組A型溶血型鏈球菌
D.金黃色葡萄球菌
E.A組乙型溶血性鏈球

5.單項選擇題哪項是風(fēng)濕熱心臟炎的特點()

A.年齡越小者,預(yù)后越好
B.小兒心臟炎的發(fā)病率為20%~40%
C.可同時侵犯心肌、心內(nèi)膜及心包膜
D.以心包炎病變者為多見
E.心內(nèi)膜炎一次受累則可造成瓣膜變形

6.單項選擇題下列除了哪項之外都是風(fēng)濕熱的關(guān)節(jié)表現(xiàn)特點()

A.主要累及大關(guān)節(jié)
B.以對稱性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為主
C.關(guān)節(jié)局部炎癥程度與心臟病變有明顯關(guān)系
D.關(guān)節(jié)炎治愈后不會出現(xiàn)畸形
E.關(guān)節(jié)局部可表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛

7.單項選擇題在診斷風(fēng)濕熱中,你認(rèn)為下列哪項不正確()

A.抗鏈O不是診斷風(fēng)濕熱的惟一指征
B.紅細胞沉降率(血沉)升高及CRP陽性在其他風(fēng)濕性疼病中也可見到
C.有兩項主要表現(xiàn)就可診斷為風(fēng)濕熱
D.風(fēng)濕熱是青少年易患的疾病,超過發(fā)病年齡,發(fā)病率則明顯下降
E.目前由于醫(yī)療條件的改善,風(fēng)濕性心臟瓣膜病已較少見到

8.單項選擇題在風(fēng)濕熱的發(fā)病機制中下列哪項是不正確的()

A.為感染后的變態(tài)反應(yīng)和自身免疫反應(yīng)
B.細菌引發(fā)的抗體與人的心臟等組織發(fā)生交叉反應(yīng),導(dǎo)致Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)
C.細菌成分及代謝物與相應(yīng)抗體作用形成免疫復(fù)合物沉積于關(guān)節(jié)、心臟等
D.病人可出現(xiàn)抗心肌抗體
E.以上都不正確

9.單項選擇題下列哪項不能作為判斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動的指標(biāo)()

A.晨僵
B.腫脹關(guān)節(jié)的個數(shù)
C.關(guān)節(jié)畸形的個數(shù)
D.紅細胞沉降率(血沉)
E.類風(fēng)濕因子滴度