單項(xiàng)選擇題

女性，27歲。雙手近端指間關(guān)節(jié)痛2個(gè)月，有時(shí)腫脹，伴不規(guī)則低熱。體檢雙手近端指間關(guān)節(jié)有壓痛，腫脹不明顯，無畸形。血白細(xì)胞3．2×109／L，尿蛋白100mg／dl，血沉35mm／h。本例最可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.急性白血病


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1.單項(xiàng)選擇題女性，50歲。對稱性多關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵1年余，血RF1：40（+），ESR100mm／h。本患者目前不考慮的治療措施是（）

A.非甾體抗炎藥
B.強(qiáng)的松
C.環(huán)磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.關(guān)節(jié)手術(shù)

2.單項(xiàng)選擇題一位類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，在社區(qū)就診時(shí)訴右肘關(guān)節(jié)伸側(cè)長了一個(gè)蠶豆大小的結(jié)節(jié)約4個(gè)月，醫(yī)生檢查完后告訴她，這個(gè)結(jié)節(jié)說明（）

A.病情活動(dòng)已持續(xù)4個(gè)月
B.病情目前并不活動(dòng)
C.曾有病情活動(dòng)，目前是否活動(dòng)應(yīng)依據(jù)其他表現(xiàn)來判斷
D.曾有病情活動(dòng)
E.目前有病情活動(dòng)

3.單項(xiàng)選擇題一女性來社區(qū)就診，52歲。雙手關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛伴晨僵1年余，近兩年來疼痛加重伴晨僵，活動(dòng)后可緩解。首先考慮的診斷是（）

A.骨性關(guān)節(jié)炎
B.痛風(fēng)
C.銀屑病關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

4.單項(xiàng)選擇題

女，50歲。反復(fù)低熱1年，伴四肢大小關(guān)節(jié)腫痛。WBC8．0×109／L，Hb100g／L，ANA（-），RF（+）。經(jīng)多種抗生素正規(guī)治療無效，可能的診斷是（）

A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
C.骨關(guān)節(jié)炎
D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
E.結(jié)核菌感染引起的關(guān)節(jié)炎

5.單項(xiàng)選擇題青年男性患者，腰痛，腰僵硬，逐漸出現(xiàn)駝背。X線片見骶髂關(guān)節(jié)模糊，間隙消失?？赡艿脑\斷是（）

A.慢性腰扭傷
B.腰肌勞損
C.腰椎結(jié)核
D.腰椎間盤突出癥
E.強(qiáng)直性脊柱炎

6.單項(xiàng)選擇題強(qiáng)直性脊柱炎有以下哪些表現(xiàn)（）

A.HLA-B27陽性率很高
B.晚期出現(xiàn)脊柱僵硬、側(cè)彎畸形
C.X線照片不可能出現(xiàn)"竹節(jié)樣"脊柱
D.好發(fā)于中老年
E.激素治療效果好

7.單項(xiàng)選擇題"竹節(jié)樣"脊椎見于（）

A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.脊柱結(jié)核
C.脊柱側(cè)彎
D.脊柱骨折
E.脊柱腫瘤

8.單項(xiàng)選擇題Schober試驗(yàn)：患者直立，在背部正中線髂嵴水平做標(biāo)記為零，繼續(xù)如何做標(biāo)記，讓患者彎腰，測量上下兩個(gè)標(biāo)記間的距離，若這一距離增加量短于4cm為陽性（）

A.向下3cm做標(biāo)記，向上6cm再做標(biāo)記
B.向下5cm做標(biāo)記，向上5cm再做標(biāo)記
C.向下5cm做標(biāo)記，向上10cm再做標(biāo)記
D.向下10cm做標(biāo)記，向上5cm再做標(biāo)記
E.向下5cm做標(biāo)記，向上15cm再做標(biāo)記

9.單項(xiàng)選擇題不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是（）

A.皮肌炎
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.干燥綜合征

10.單項(xiàng)選擇題強(qiáng)直性脊柱炎主要的X線表現(xiàn)為（）

A.骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，骨性強(qiáng)直
B.向上蔓延至椎體，可形成竹節(jié)狀
C.向下波及髖關(guān)節(jié)間隙變窄后強(qiáng)直
D.椎旁軟組織主要是韌帶鈣化
E.常有椎間隙狹窄