單項(xiàng)選擇題男,36歲,持續(xù)高熱25天,伴畏寒,出汗,腹瀉2~3/天,查體:慢性病容,貧血貌,消瘦明顯,肝于肋下3cm,質(zhì)地中等有壓痛,脾未及,血白細(xì)胞16×10/L,中性粒細(xì)胞0.72,淋巴細(xì)胞0.28,胸透:右膈升高,右肋膈角少量積液,肝功能:ALT40U/L,血清總膽紅素18.7μmol/L,AFP25μg/ml,應(yīng)考慮為()

A.急性無(wú)黃疸型肝炎
B.原發(fā)性肝癌
C.敗血癥
D.結(jié)核性胸膜炎
E.阿米巴肝膿腫


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1.單項(xiàng)選擇題阿米巴肝膿腫穿刺抽膿時(shí)所抽膿液量要求()

A.不超過(guò)500ml
B.不超過(guò)1000ml
C.不超過(guò)2000ml
D.抽取送檢的量即可
E.盡可能抽出所有膿液

2.單項(xiàng)選擇題腸阿米巴病確診的依據(jù)是()

A.腹瀉腹痛全身癥狀輕,抗菌藥物治療無(wú)效
B.右下腹壓痛明顯
C.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體
D.大便鏡檢發(fā)現(xiàn)結(jié)腸阿米巴包囊
E.糊狀暗紅色大便

3.單項(xiàng)選擇題腸阿米巴病最常見(jiàn)的重要并發(fā)癥是()

A.腸出血
B.腸穿孔
C.阿米巴肝膿腫
D.結(jié)腸肉芽腫
E.闌尾炎

4.單項(xiàng)選擇題

關(guān)于圖中所示的阿米巴肝膿腫,下列說(shuō)法()

A.80%阿米巴肝膿腫見(jiàn)于肝右葉
B.約10%肝膿腫位于左葉
C.膿腫多為單個(gè),亦可以多個(gè)
D.膿液中除細(xì)胞,脂肪及夏科-雷登結(jié)晶外可見(jiàn)阿米巴滋養(yǎng)體
E.慢性膿腫,膿液中發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體機(jī)會(huì)少,但可發(fā)現(xiàn)包囊

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于肝阿米巴病的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.通常為單個(gè)大膿腫
B.自原蟲(chóng)入侵到膿腫形成需超過(guò)1個(gè)月
C.膿腫大多位于肝右葉頂部
D.膽堿酯酶活力多正常
E.典型阿米巴肝膿液呈巧克力色

6.單項(xiàng)選擇題急性阿米巴病治療時(shí),為防止復(fù)發(fā)常需加用()

A.干擾素
B.腸內(nèi)殺包囊藥
C.調(diào)節(jié)腸道菌群藥物
D.組織內(nèi)殺阿米巴藥
E.喹諾酮類藥物

7.單項(xiàng)選擇題肝阿米巴病各種穿破性并發(fā)癥,最多見(jiàn)的是發(fā)生于()

A.腎臟
B.胃腸
C.腹腔
D.心包
E.胸腔和肺

8.單項(xiàng)選擇題阿米巴肝膿腫的發(fā)病機(jī)制,下列不正確的是()

A.阿米巴大滋養(yǎng)體能通過(guò)腸壁直接侵入肝臟
B.膿腫病人既往一定患過(guò)急性阿米巴痢疾
C.大滋養(yǎng)體可通過(guò)淋巴系統(tǒng)到達(dá)肝臟肝
D.腸腔中大滋養(yǎng)體可借其侵力從門靜脈系統(tǒng)進(jìn)入肝臟
E.抵達(dá)肝內(nèi)的阿米巴原蟲(chóng)大多數(shù)被消滅,僅少數(shù)可存活并在肝臟繁殖

9.單項(xiàng)選擇題

如圖所示,腸阿米巴病典型的病變是()

A.腸粘膜彌漫性充血、水腫、淺表潰瘍與大量滲出物
B.腸粘膜水腫增厚散在淺表潰瘍
C.彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
D.粘膜廣泛充血、水腫和潰瘍,觸之易出血
E.正常粘膜上散在的孤立而顏色較淡的小膿腫,破潰后形成邊緣不整、口小底大的燒瓶樣潰瘍

10.單項(xiàng)選擇題阿米巴接觸性殺傷機(jī)制不包括()

A.變形、活動(dòng)
B.粘附、吞噬
C.細(xì)胞毒作用
D.趨化
E.酶溶解