單項選擇題女性患者,67歲,右手抖動、行走緩慢已4年,經(jīng)過神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。經(jīng)藥物治療癥狀一度好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)加重。為進一步治療加用安坦、金剛烷胺、溴隱亭和苯海拉明,但近來癥狀突然波動交替出現(xiàn)加重和緩解兩種狀態(tài),伴有異動癥。此現(xiàn)象為哪種藥物的副作用()
A.安坦
B.金剛烷胺
C.左旋多巴
D.溴隱亭
E.苯海拉明
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1.單項選擇題女性患者,67歲,右手抖動、行走緩慢已4年,經(jīng)過神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。此病的主要病理生化改變?yōu)楹谫|(zhì)變性,在紋狀體內(nèi)可以出現(xiàn)()
A.多巴胺含量顯著減少
B.多巴胺含量顯著增高、
C.乙酰膽堿含量顯著減少
D.乙酰膽堿含量顯著增高
E.高香草酸含量增高
2.單項選擇題女性患者,67歲,右手抖動、行走緩慢已4年,經(jīng)過神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。對其治療有不同的方案,其中下列哪項不正確()
A.左旋多巴+安坦
B.左旋多巴+維生素B6
C.美多巴+維生素B2
D.左旋多巴+溴隱亭
E.美多巴+安坦
3.單項選擇題女性患者,67歲,右手抖動、行走緩慢已4年,經(jīng)過神經(jīng)科檢查后考慮為帕金森病。目前認為該病屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的()
A.性染色體遺傳病
B.脫髓鞘性疾病
C.變性病
D.血管病
E.炎性病變
4.單項選擇題男性,17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2月就診。抽搐時意識喪失,每次持續(xù)5min左右,有時伴小便失禁,于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)?;颊呖蓮氖孪铝心捻椈顒樱ǎ?/a>
A.單獨游泳
B.公園游玩
C.高空作業(yè)
D.單獨駕車
E.頻繁玩游戲機
5.單項選擇題男性,17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2月就診。抽搐時意識喪失,每次持續(xù)5min左右,有時伴小便失禁,于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。經(jīng)藥物治療1年后患者抽搐發(fā)作次數(shù)明顯減少,每年發(fā)作3~4次,此時最適宜的措施是()
A.停藥觀察,并隨訪腦電圖
B.在一星期內(nèi)減藥至停藥
C.按原劑量繼續(xù)服用2~3年
D.加用另一種同作用的藥物
E.停藥,改用藥效低,不良反應(yīng)更小的藥物
6.單項選擇題男性,17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2月就診。抽搐時意識喪失,每次持續(xù)5min左右,有時伴小便失禁,于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。[假設(shè)信息]若短期內(nèi)連續(xù)3次該項檢查均為陰性結(jié)果,但患者抽搐仍頻繁發(fā)作,此時應(yīng)該如何處理()
A.用適當(dāng)?shù)乃幬镏委?br />
B.不治療,待該項檢查取得陽性結(jié)果后再治療
C.內(nèi)科檢查
D.血生化檢查
E.采用兩種抗抽搐藥以完全控制癥狀
7.單項選擇題男性,17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2月就診。抽搐時意識喪失,每次持續(xù)5min左右,有時伴小便失禁,于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。為提高該項檢查的陽性率,最常用的激發(fā)方法是()
A.藥物誘發(fā)
B.睡眠
C.禁睡
D.用力咳嗽
E.過度換氣
8.單項選擇題男性,17歲。四肢陣發(fā)性抽搐2月就診。抽搐時意識喪失,每次持續(xù)5min左右,有時伴小便失禁,于間歇期神經(jīng)系統(tǒng)體檢無陽性發(fā)現(xiàn)。欲進一步明確診斷,此時最合適的處理是()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.肌電圖
D.用抗癲癇藥
E.不予處理,囑其隨訪
9.單項選擇題男,23歲,4小時內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強直一陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年,長期服苯妥英鈉治療。入院檢查:淺昏迷,體溫38%,血壓正常。入院后又發(fā)作2次入院時用頭皮電極描記的腦電圖,最常見的是哪種()
A.總是有3Hz癇樣放電
B.總是有背景節(jié)律的異常
C.可能正常,而用蝶骨電極時有異常放電
D.可能正常,而用鼻咽電極時有異常放電
E.呈高幅失律表現(xiàn)
10.單項選擇題男,23歲,4小時內(nèi)連續(xù)發(fā)生全身強直一陣攣性發(fā)作5次。既往有癲癇病史15年,長期服苯妥英鈉治療。入院檢查:淺昏迷,體溫38%,血壓正常。入院后又發(fā)作2次隨后的處理,下列哪項不恰當(dāng)()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.復(fù)查電解質(zhì)
D.腰穿
E.選擇一種抗癲癇藥長期維持治療