單項選擇題急性左心衰竭患者,血壓80/60mmHg,呼吸表淺,神志不清,下列急診處理中哪一項是錯誤的()
A.多巴胺靜脈滴注
B.尼可剎米靜脈滴注
C.毛花苷C靜脈滴注
D.嗎啡皮下注射
E.氧氣吸入
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1.單項選擇題男性,64歲,4小時前突然劇烈胸痛、大汗、尿量減少、脈細(xì)弱。肺毛細(xì)血管楔嵌壓與左室舒張末期壓力均明顯升高,為盡早行冠脈再灌注,宜首選哪種方法()
A.尿激酶溶栓治療
B.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)
C.急診冠脈旁路移植術(shù)
D.主動脈內(nèi)球囊反搏
E.大量輸液補(bǔ)充血容量
2.單項選擇題男性,58歲,高血壓12年,勞力性心前區(qū)疼痛2年。平時活動量稍大或上三樓時出現(xiàn)胸部疼痛,休息可緩解。近1個月發(fā)作頻繁,1~2次/天,每次約持續(xù)15分鐘左右,休息時也有發(fā)作。發(fā)作時心電圖表現(xiàn)為ST段壓低。該患者應(yīng)該診斷為()
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.不穩(wěn)定型心絞痛
C.變異性心絞痛
D.主動脈夾層
E.心肌梗死
3.單項選擇題患者男性,56歲,有糖尿病史7年,心絞痛病史3年。因突然發(fā)作胸悶、胸部緊縮感、出汗4小時而急診入院。血壓110/70mmHg,做心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低0.2mV,T波倒置,無病理性Q波。查肌鈣蛋白升高。應(yīng)診斷為()
A.心絞痛發(fā)作
B.低血糖反應(yīng)
C.長主動脈瘤
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.急性非ST段抬高型心肌梗死
4.單項選擇題女性,63歲,患糖尿病8年,無心悸、胸痛史,早餐后1小時,突然煩躁、胸悶、面色蒼白、出汗伴恐懼感。心率110次/分,血壓85/64mmHg,首先應(yīng)該考慮到的疾病是()
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.低血糖反應(yīng)
C.急性冠脈綜合征
D.心絞痛
E.肺動脈栓塞
5.單項選擇題心電圖顯示,正常節(jié)律后出現(xiàn)一長PP間期,長的PP間期與基本的竇性PP間期之間無倍數(shù)關(guān)系,診斷可考慮()
A.竇性停搏
B.竇性心動過緩
C.第一度竇房阻滯
D.第二度Ⅰ型竇房傳導(dǎo)阻滯
E.第二度Ⅱ型竇房阻滯
6.單項選擇題心臟聽診發(fā)現(xiàn)大炮音,一般考慮()
A.室性心動過速
B.心房顫動
C.三度房室傳導(dǎo)阻滯
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.期前收縮
7.單項選擇題預(yù)激綜合征患者最常并發(fā)的心律失常是()
A.竇性心動過速
B.房室傳導(dǎo)阻滯
C.心房撲動
D.室上性心動過速
E.心房顫動
8.單項選擇題高血壓腦病較嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是()
A.血壓突然增高
B.視力模糊
C.惡心嘔吐
D.心悸氣短
E.劇烈頭痛伴抽搐
9.單項選擇題關(guān)于高血壓危象,下列哪項是錯誤的()
A.可見于高血壓早期
B.可見惡性型高血壓
C.血壓短時間內(nèi)顯著升高
D.可有肺水腫或高血壓腦病的表現(xiàn)
E.主要由于腦部血管痙攣所致
10.單項選擇題室上速伴差傳與室速在心電圖上常難區(qū)分,如發(fā)現(xiàn)以下條件中哪一項可確診為室速()
A.心室率180次/分
B.QRS間期大于0.11秒
C.心室率絕對不規(guī)則
D.有室性融合波
E.P波不見