單項選擇題患者男性,30歲,反復(fù)心悸3個月,再發(fā)1小時急診,體檢心率210次/分,心律齊,無心臟雜音,下列心律失常中應(yīng)首先考慮()
A.陣發(fā)性室上性心動過速
B.陣發(fā)性房撲(不規(guī)則下傳)
C.陣發(fā)性房顫
D.竇性心動過速
E.以上都不是
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1.單項選擇題患者,男性,72歲,因黑蒙、暈厥發(fā)作3次入院,心電圖提示竇性停搏,此患者如考慮病竇綜合征,除哪一項外,下列檢查有助于病竇綜合征診斷()
A.動態(tài)心電圖
B.阿托品試驗
C.食管心房調(diào)搏
D.心腔內(nèi)心電生理檢查
E.超聲心動圖
2.單項選擇題患者男性,21歲,因心悸、胸悶3小時就診,聽診心率72次/分,心律規(guī)則,如考慮心律失常,下列哪項應(yīng)考慮()
A.心房撲動伴固定比例(如4:1)房室傳導(dǎo)
B.陣發(fā)性室上性心動過速
C.二度房室傳導(dǎo)阻滯
D.心房顫動
E.竇性心動過速
3.單項選擇題患者女性,38歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病6年,因心悸、胸悶就診,體檢時發(fā)現(xiàn)心率125次/分,心律不規(guī)則,第一心音強弱不等,脈搏短絀,心電圖提示心房顫動,控制室性心率的藥物首先考慮用()
A.普羅帕酮
B.胺碘酮
C.β受體阻滯劑
D.阿司匹林
E.利多卡因
4.單項選擇題男性,57歲,高血壓史5年,因緊張、勞累,出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、煩躁、心悸、面色蒼白、視力模糊,測血壓為260/130mmHg,心率120次/分。經(jīng)治療血壓降至180/105mmHg,兩次測得血鉀2.5~2.6mmol/L,此時進(jìn)行何種檢查最為適宜()
A.靜脈腎盂造影
B.血清皮質(zhì)醇
C.腎動脈超聲
D.血清醛固酮
E.腎臟B超
5.單項選擇題一位三度房室傳導(dǎo)阻滯患者,心率38次/分,伴有頭暈,偶有暈厥。進(jìn)行心臟起搏治療時,最適合于該患者的生理性心臟起搏器是()
A.AAI型起搏器
B.VVI型起搏器
C.DDD型起搏器
D.VDD型起搏器
E.DVI型起搏器
6.單項選擇題女性,49歲,突感心悸,立即做心電圖,QRS波群時限小于0.12秒,頻率164次/分,每個QRS波群后可見逆行P波,R-P間期為0.14秒,P波在Ⅱ?qū)?lián)倒置、aVR導(dǎo)聯(lián)直立,最可能的診斷是()
A.竇性心動過速
B.陣發(fā)性房性心動過速
C.陣發(fā)性交界性心動過速
D.心房撲動
E.陣發(fā)性室性心動過速
7.單項選擇題男性,65歲,有高血壓病史20余年,平時不間斷服用降壓藥物,1小時前突然出現(xiàn)明顯頭痛,煩躁,心悸,多汗,惡心,嘔吐,視物模糊,面色潮紅,BP260/130mmHg,治療首先考慮選用()
A.利尿劑口服
B.限制鈉攝入
C.硝普鈉靜脈滴注
D.β受體阻滯劑
E.復(fù)方降壓片
8.單項選擇題男性,21歲,血壓持續(xù)增高,陣發(fā)性加劇半年,血壓升高時測定血中腎上腺素、去甲腎上腺素及其代謝產(chǎn)物(尿VMA)顯著增高,最可能診斷為()
A.腎實質(zhì)性高血壓
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.皮質(zhì)醇增多癥
E.高血壓危象
9.單項選擇題男性,50歲,多年高血壓史,兩天來因情緒波動,突感頭痛加劇,伴惡心、嘔吐,視物模糊,檢查:BP:230/140mmHg,心率90次/分,期前收縮2~4次/分,雙肺呼吸音清晰,目前應(yīng)采取下列哪項治療措施為最佳()
A.靜脈滴注普羅帕酮
B.靜脈推注呋塞米
C.靜脈滴注硝普鈉
D.靜脈推注地西泮
E.靜脈推注利多卡因
10.單項選擇題患者男性,36歲,乏力、暈厥史3天,心電圖P波與QRS波無關(guān)系,P波頻率90次/分,QRS波頻率32次/分,首選哪種治療方法()
A.含化硝酸甘油
B.立即同步電復(fù)律
C.靜脈注射毛花苷C
D.靜脈注射普萘洛爾
E.安裝臨時起搏器