單項選擇題首次病程記錄的完成時限是（）

A.12小時
B.24小時
C.36小時
D.8小時
E.6小時


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1.單項選擇題病歷書寫不正確的是（）

A.入院記錄需在24小時內(nèi)完成
B.出院記錄應轉抄在門診病歷中
C.接收（轉入）記錄由接受科室醫(yī)師書寫
D.轉科（轉出）記錄由轉出科的住院科室醫(yī)師書寫
E.手術記錄由參加手術者均可書寫

2.單項選擇題病程記錄的書寫下列哪項不正確（）

A.癥狀及體征的變化
B.檢查結果及分析
C.各級醫(yī)師查房及會診意見
D.每天均應記錄1次
E.臨床操作及治療措施

3.單項選擇題以下門診醫(yī)囑部分項目，哪項不正確（）

A.姓名：李學芳
B.性別：女
C.年齡：成年
D.處方日期：2003年6月16日
E.醫(yī)師簽名：王文山

4.單項選擇題長期醫(yī)囑指醫(yī)囑開出后常規(guī)執(zhí)行到（）

A.患者痊愈時
B.患者出院時
C.患者死亡時
D.執(zhí)行完畢時
E.醫(yī)師寫出停止使用醫(yī)囑時

5.單項選擇題急診病歷記錄患者的就診時間應具體到（）

A.年、月
B.年、月、日
C.年、月、日、時
D.年、月、日、時、分
E.年、月、日、時、分、秒

6.單項選擇題門診病歷記錄患者的就診時間應具體到（）

A.年、月
B.年、月、日
C.年、月、日、時
D.年、月、日、時、分
E.年、月、日、時、分、秒

7.單項選擇題病例分型以何時的診斷和病情為根據(jù)（）

A.入院時
B.住院中發(fā)生變化時
C.住院中主治醫(yī)師同意改變時
D.病理檢查證實時
E.出院時

9.單項選擇題患者死亡，出院病歷的最后一項是（）

A.門診病歷
B.住院病歷首頁
C.住院病歷末頁
D.完全病歷末頁
E.住院證

10.單項選擇題住院病歷中，住院病歷首頁應排在（）

A.第1頁
B.護理記錄與住院證之間
C.住院病歷之前
D.完全病歷之后
E.最后1頁