單項選擇題男性,66歲,吸煙30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、雙下肢水腫3天來診。查體:口唇發(fā)紺,雙肺散在干濕啰音,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫以下檢查結果對診斷最有幫助的是()

A.胸片示:雙下肺紋理增粗
B.胸片示:雙上肺陳舊結核病灶
C.心電圖示:紊亂性房性心律失常
D.血氣分析:PaCO240mmHg
E.肺功能示:阻塞性通氣功能障礙


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6.單項選擇題男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰14年,多為白黏痰,每年發(fā)作3個月左右,近半年來出現上二三層樓氣短,為明確診斷而就診。查外周血白細胞為7.5×109/L,分葉72%,淋巴26%,嗜酸2%,尿常規(guī)正常胸部X線片最可能的表現是()

A.雙肺紋理增多、紊亂,伴雙下肺片絮狀陰影
B.肋骨走向變平,雙肺透亮度增加,橫膈降低,心影狹長
C.肋間隙變窄,雙肺透亮度降低,心臟擴大
D.雙上肺纖維索條狀陰影,伴左上肺厚壁空洞
E.氣管向右移位,左肺可見大片密度增高影

8.單項選擇題女性,17歲,咽痛,高熱,肌肉酸痛,乏力1天,診斷為流行性感冒。以下不是常規(guī)處理的是()

A.休息
B.隔離
C.多飲水
D.朋友應多探視、關心
E.奧司他韋75mg,每日2次

9.單項選擇題女性,17歲,咽痛,高熱,肌肉酸痛,乏力1天,診斷為流行性感冒。以下實驗室檢查中,不支持流行性感冒診斷的是()

A.口腔含漱液分離出病毒
B.鼻咽分泌物分離出流感病毒
C.白細胞升高,中性粒細胞增加
D.血白細胞正常或減低,淋巴細胞相對增加
E.恢復期血清中抗流感病毒抗體滴度比急性期有4倍或以上升高有助于回顧性診斷

10.單項選擇題女性,17歲,咽痛,高熱,肌肉酸痛,乏力1天,診斷為流行性感冒。以下有關流行性感冒的發(fā)病機制,哪項不正確()

A.病毒表面有一層脂質包膜,膜上有糖蛋白突起,由血凝素和神經氨酸酶構成
B.病毒核蛋白與上皮細胞核蛋白結合,在核內組成DNA
C.糖蛋白受體暴露,血凝素與受體結合,吸附于纖毛上皮細胞上,繼而穿入細胞內
D.流感病毒被吸入呼吸道后,病毒的神經氨酸酶破壞神經氨酸,使黏蛋白水解
E.復制的子代病毒通過神經氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮細胞,由此擴散感染,使纖毛上皮細胞變性、壞死和脫落