單項(xiàng)選擇題

男性，66歲，原有冠心病史10年，平素?zé)o癥狀，近日常清晨發(fā)作胸痛，持續(xù)時(shí)間20～30分鐘。胸痛發(fā)作時(shí)心電圖V4～V6、T波直立，緩解后T波倒置。此時(shí)診斷應(yīng)考慮（）

A.勞力型心絞痛
B.臥位型心絞痛
C.變異型心絞痛
D.心內(nèi)膜下心肌梗死
E.梗塞后心絞痛


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1.單項(xiàng)選擇題男性60歲。廣泛前壁心梗二年來(lái)醫(yī)院檢查，超聲發(fā)現(xiàn)心尖部室壁瘤形成，回家途中；突然暈厥，最合適的處理是（）

A.撥打120，立即送醫(yī)院
B.若有條件，立即就地心肺復(fù)蘇，同時(shí)撥打120
C.觀察5分鐘后再送醫(yī)院
D.醫(yī)生到場(chǎng)后即刻注利多卡因
E.醫(yī)生到場(chǎng)后再電除顫

2.單項(xiàng)選擇題男性，56歲。因胸痛3天來(lái)院急診，心電圖證實(shí)為急性前壁心肌梗死。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查診斷的特異性最高（）

A.血清CPK的同工酶CPK-MB增高
B.SGOT增高
C.血沉（血紅細(xì)胞沉降率）顯著增快
D.血清CPK增高
E.血清LDH增高

4.單項(xiàng)選擇題男性，60歲。高血壓、糖尿病5年，近一年經(jīng)常凌晨胸悶、胸痛發(fā)作，而白天活動(dòng)不受限制，考慮為心絞痛，首選藥物應(yīng)具備下述哪項(xiàng)特點(diǎn)（）

A.減慢心率，降低心肌氧耗
B.增快心率，增加心排量，改善心肌血供
C.解除冠狀動(dòng)脈痙攣
D.提高血壓，改善心肌灌注
E.增快心率，消除早搏

5.單項(xiàng)選擇題男性，60歲，高血壓、糖尿病5年，近一年經(jīng)常凌晨胸悶、胸痛發(fā)作，而白天活動(dòng)不受限制，診斷應(yīng)考慮為（）

A.勞力型心絞痛
B.變異型心絞痛
C.自發(fā)型心絞痛
D.梗塞前心絞痛
E.混合型心絞痛

6.單項(xiàng)選擇題冠心病診斷的最重要依據(jù)為（）

A.臨床表現(xiàn)
B.冠狀動(dòng)脈造影
C.靜息心電圖
D.運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)
E.心肌核素顯像

7.單項(xiàng)選擇題下列胸痛最可能是心絞痛的是（）

A.時(shí)間大于15分鐘
B.時(shí)間小于1分鐘
C.閃電樣的胸痛
D.游走樣的胸痛
E.壓榨樣的胸痛3～5分鐘

8.單項(xiàng)選擇題急性心梗時(shí)反復(fù)室速發(fā)作，首選（）

A.阿替洛爾
B.胺碘酮
C.起搏器治療
D.阿托品
E.苯妥英鈉

9.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死時(shí)出現(xiàn)多源性室早，治療首選（）

A.利多卡因
B.美西律（慢心律）
C.胺碘酮（乙胺碘呋酮）
D.丙吡胺（雙異丙吡胺）
E.普魯卡因胺（普魯卡因酰胺）

10.單項(xiàng)選擇題急性下壁心肌梗死PCI治療開(kāi)通的患者，出院后定期到門(mén)診隨訪，哪種做法不正確（）

A.控制高血壓
B.控制血糖
C.ACEI
D.阿替洛爾
E.不應(yīng)停用硝酸酯類