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單項(xiàng)選擇題男性，20歲，在跑步時(shí)突然暈倒，入院時(shí)查體：胸骨左緣三四肋間可以聽到收縮期吹風(fēng)樣雜音，超聲心動圖示室間隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的診斷（）

A.高血壓病
B.肥厚型心肌病
C.心肌炎
D.室間隔缺損
E.主動脈瓣狹窄

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1.單項(xiàng)選擇題男性，20歲，3周前因發(fā)熱診斷為上呼吸道感染，近一周來出現(xiàn)呼吸困難，下肢浮腫。體檢發(fā)現(xiàn)口唇紫紺，頸靜脈怒張，肺底少許濕性啰音。心臟擴(kuò)大，心率110次／分，律整，可聞及S₃，心尖部3／6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm，下肢浮腫（+），超聲心動圖示心臟擴(kuò)大，室壁運(yùn)動呈彌漫性減弱，尿蛋白（+），最可能診斷（）

A.急性腎炎
B.急性心包炎
C.肝硬化
D.擴(kuò)張型心肌病伴心力衰竭
E.急性心肌炎

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2.單項(xiàng)選擇題下列哪種疾病不是病毒性心肌炎的鑒別診斷（）

A.克山病
B.甲狀腺功能亢進(jìn)
C.二尖瓣脫垂
D.結(jié)締組織病
E.肺心病

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3.單項(xiàng)選擇題哪些不是重癥病毒性心肌炎（）

A.阿斯綜合征發(fā)作
B.嚴(yán)重充血性心力衰竭
C.心源性休克
D.持續(xù)性室速
E.心電圖廣泛T波低平

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4.單項(xiàng)選擇題 男性，20歲。一月來發(fā)熱、呼吸困難就診，無胸痛與關(guān)節(jié)痛。體檢：頸靜脈充盈，心界向兩側(cè)擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，心率.103次／min，肝大。化驗(yàn)血白細(xì)胞計(jì)數(shù)9×10⁹／1。血沉40mm／1h末。B超檢查為心包積液。心包穿刺抽出600ml淺草黃色液體，光鏡檢查白細(xì)胞0．4×10⁹／L（400／mm³），中性0．3（30％），淋巴0．70（70％）。本例心包炎的病因，以下列哪項(xiàng)可能性最大（）

A.急性非特異性
B.結(jié)核性
C.化膿性
D.風(fēng)濕熱
E.腫瘤性

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5.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。因氣急伴腹脹半年，近1周來癥狀加重入院。體檢：血壓100／85mmHg，示氣急伴臥位，頸靜脈怒張，心界不大，心尖搏動不明顯。心率100次／min，律齊。心音減輕，第二心音后可聽到一拍擊性額外音，腹水呈陽性，最可能的診斷是（）

A.二尖瓣狹窄
B.擴(kuò)張型心肌病
C.限制型心肌病
D.縮窄性心包炎
E.急性心肌梗死合并心衰

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6.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺心病史。本次因氣急、腹脹、下肢浮腫入院，考慮有心包疾病，下列哪項(xiàng)體征更支持慢性縮窄性心包炎（）

A.心率增快
B.頸靜脈怒張
C.雙下肢輕度浮腫，大量腹水
D.雙下肢嚴(yán)重浮腫，少量腹水
E.肝腫大

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7.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺心病史。本次因氣急、腹脹、下肢浮腫入院，體檢：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，超聲發(fā)現(xiàn)大量心包積液，下列哪項(xiàng)不是肺心病及心包積液的共同表現(xiàn)（）

A.Kuasmaul征
B.下肢浮腫
C.紫紺
D.肺部聽診左肩胛下角呈管狀呼吸音
E.肝腫大

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8.單項(xiàng)選擇題男性，70歲。原有慢性支氣管炎、肺氣腫及肺心病史。本次因氣急、腹脹、下肢浮腫入院體檢：心界向兩側(cè)擴(kuò)大，超聲發(fā)現(xiàn)大量心包積液，下列哪項(xiàng)不是肺心病及心包積液的共同表現(xiàn)（）

A.頸靜脈怒張
B.下肢浮腫
C.肝頸回流陽性
D.肺部聽診左肩胛下角呈管狀呼吸音
E.肝腫大

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9.單項(xiàng)選擇題下述哪項(xiàng)不是縮窄性心包炎的癥狀或體征（）

A.勞力性呼吸困難
B.右上腹疼痛，肝大
C.乏力，運(yùn)動耐量下降
D.雙下肢浮腫
E.收縮壓增高，舒張壓降低

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10.單項(xiàng)選擇題急性結(jié)核心包炎最有效的治療方法是（）

A.抗結(jié)核治療，心包穿刺抽液
B.利尿
C.激素治療
D.心包切除術(shù)
E.洋地黃治療

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