單項選擇題男性,58歲,發(fā)熱、乏力4年,伴心悸、氣短、雙下肢水腫1個月。體格檢查提示頸靜脈怒張、肝大、腹腔積液,心電圖檢查竇性心動過速、心房肥大、T波低平,超聲心動圖可見雙心室不大,室壁不厚,心內(nèi)膜有鈣化而心包無鈣化。首先應考慮的診斷是()

A.縮窄性心包炎
B.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
C.限制型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.肺源性心臟病


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1.單項選擇題男性,54歲,高血壓病史14余年,超聲心動圖檢查顯示,左心室游離壁和室間隔厚度均為19mm,左心室內(nèi)徑48mm。首先應考慮的診斷是()

A.非梗阻性肥厚型心肌病
B.高血壓心臟病
C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D.限制型心肌病
E.風濕性心臟病

5.單項選擇題擴張型心肌病的主要表現(xiàn)是()

A.心尖部收縮期雜音
B.心臟擴大,搏動彌漫性減弱
C.第三心音或第四心音
D.心音減弱
E.下肢水腫

6.單項選擇題肥厚型梗阻性心肌病的藥物治療,首選()

A.硝苯地平
B.硝酸異山梨酯
C.β受體阻滯劑或維拉帕米、地爾硫桌
D.硝普鈉
E.地高辛

7.單項選擇題有關肥厚型心肌病描述不正確的是()

A.病因不明,與很多遺傳因素有關
B.超聲心動圖是本病臨床上診斷的主要手段
C.其主要病變表現(xiàn)為不均等的室間隔增厚
D.應用洋地黃可減輕癥狀,降低左心室流出道梗阻
E.藥物治療主張應用β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑

8.單項選擇題關于擴張性心臟病的描述下列不正確的是()

A.在患者能耐受的情況下,盡可能給予大劑量的ACEI
B.對有癥狀的心力衰竭,可間斷用利尿劑
C.小劑量洋地黃能改善患者癥狀
D.硝酸鹽制劑可減輕心臟前負荷,可以長期足量應用
E.只要無禁忌證,必須使用β受體阻滯劑,因為此藥是改善病程的藥物

9.單項選擇題治療病毒性心肌炎時下列不是選用糖皮質(zhì)激素的適應證的是()

A.難治性心力衰竭
B.房室傳導阻滯
C.心源性休克
D.存在自身免疫
E.竇性心動過速

10.單項選擇題用藥物治療擴張型心肌病時應慎用下列哪種藥物()

A.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
B.利尿劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.β受體阻滯劑
E.鈣拮抗劑