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單項選擇題感染性心內(nèi)膜炎最常見的死亡原因是（）

A.腎功能不全
B.細菌性動脈瘤破裂
C.心力衰竭
D.脾破裂
E.腦栓塞

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1.單項選擇題以下哪項不是感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn)（）

A.皮膚、黏膜瘀點
B.皮下小結(jié)
C.脾大
D.貧血
E.杵狀指

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2.單項選擇題哪種心臟病最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎（）

A.先天性心臟病室間隔缺損
B.先天性心臟病房間隔缺損
C.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
D.風(fēng)濕性心臟瓣膜病
E.肺源性心臟病

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3.單項選擇題心臟病患者在以下哪種情況下最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎（）

A.咽喉炎癥或行口腔手術(shù)
B.心力衰竭
C.心房顫動
D.腦梗死
E.合并高血壓

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4.單項選擇題感染性心內(nèi)膜炎的最常見病原菌是（）

A.金黃色葡萄球菌
B.腸球菌
C.草綠色鏈球菌
D.溶血性鏈球菌
E.白色葡萄球菌

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5.單項選擇題男性，70歲，風(fēng)濕性心臟病，心力衰竭多年，一直服用地高辛與呋塞米，1周來乏力、納差、心悸，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，血清K⁺3.0mmol／L，Na⁺135mmol／L，Cl96mmol／L，尿素氮6.0mmol／L，地高辛濃度2.5ng／ml，該病人室性早搏的最可能原因是（）

A.呼吸道感染
B.洋地黃過量
C.電解質(zhì)紊亂
D.老年人
E.腎功能減退

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6.單項選擇題男性，40歲，患有風(fēng)濕性心臟病，二尖瓣狹窄伴關(guān)閉不全，主動脈瓣關(guān)閉不全，1年來出現(xiàn)勞力時心慌、氣短，兩天來加重，檢查示心向左下擴大，心率120次／分，心律完全不整，心音強弱不一，脈率80次／分，肺清，此時最佳治療方案是（）

A.洋地黃制劑，如靜注毛花苷C（西地蘭），以減慢心室率
B.利尿劑減輕心臟負擔
C.ACEI改善血流動力學(xué)異常
D.多巴胺增強心肌收縮力
E.電復(fù)律

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7.單項選擇題男性，55歲，有風(fēng)濕性心臟病多年，近10天發(fā)熱，疑診為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，最適當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.血培養(yǎng)后，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果再開始用藥
B.用抗生素3天，待觀察體溫后再抽血培養(yǎng)
C.血培養(yǎng)后，靜脈滴注大量青霉素
D.血培養(yǎng)后，肌注青霉素
E.血培養(yǎng)后，肌注慶大霉素

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8.單項選擇題女性，70歲，兩周來發(fā)熱，體溫38℃，納差，乏力，心悸。體檢：肺（-），主動脈瓣區(qū)聞及舒張期吹風(fēng)樣雜音，心率100次／分，律整，肝脾未及，Hb100g/L，WBC12×10⁹／L，超聲心動圖示主動脈瓣鈣化、關(guān)閉不全，有兩個8mm大小的贅生物，最可能的診斷是（）

A.退行性心臟病，主動脈瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎
B.風(fēng)濕性心臟病，活動風(fēng)濕
C.巨幼細胞性貧血
D.大動脈炎
E.原因不明發(fā)熱

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9.單項選擇題男性，35歲，兩周來發(fā)熱，干咳，納差，乏力，檢查：肺（-），心尖部有Ⅲ級收縮期吹風(fēng)樣雜音與舒張期雷鳴樣雜音，心率100次／分，心律規(guī)整，肝未及，脾側(cè)位可及，Hb88g/L，WBC13×10⁹/L，尿中紅細胞（++），最可能的診斷是（）

A.風(fēng)心病，活動風(fēng)濕
B.風(fēng)心病，呼吸道感染
C.風(fēng)心病，亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.鳳心病，肝炎
E.風(fēng)心病，貧血

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10.單項選擇題男性，36歲，有風(fēng)心病多年，體檢：心尖部有舒張期雷鳴樣雜音與Ⅱ級收縮期吹風(fēng)樣雜音，頸靜脈怒張，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的診斷是（）

A.二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
B.二尖瓣狹窄合并相對性三尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄合并器質(zhì)性三尖瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣關(guān)閉不全

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