單項選擇題患者,男性,50歲,吸煙30年,飲酒20年,頭暈6個月,既往有高血壓痛史10年。門診化驗血糖升高,血糖:8.1mmol/L。哪項生活方式似不妥()
A.戒煙
B.戒酒
C.高脂飲食
D.增加體育活動
E.定期體檢
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1.單項選擇題患者男性,66歲,高血壓史15年,糖尿病10年,間斷用藥治療。查體:血壓160/100mmHg,心率65次/分。該病人二年后出現(xiàn)勞累后呼吸困難,夜間常常坐起,下列哪項聯(lián)合用藥為首選()
A.阿替洛爾+維拉帕米
B.阿替洛爾+合心爽
C.阿替洛爾+利尿劑+ACEI
D.阿替洛爾+ACEI
E.阿替洛爾+心痛定
2.單項選擇題患者男性,66歲,高血壓史15年,糖尿病10年,間斷用藥治療。查體:血壓160/100mmHg,心率65次/分。連續(xù)服用降壓藥2年,患者常有勞累后胸部不適,心電圖示多導聯(lián)ST段壓低,以下哪項檢查可確診冠心?。ǎ?/a>
A.心得安試驗
B.Hoher
C.運動實驗
D.冠脈造影
E.心臟CT
3.單項選擇題患者男性,66歲,高血壓史15年,糖尿病10年,間斷用藥治療。查體:血壓160/100mmHg,心率65次/分。該患者的診療應注意以下幾項,但除外()
A.降壓目標應為<140/90mmHg
B.老年人降壓目標應為<130/85mmHg
C.需長期用藥
D.必要時聯(lián)合用藥
E.合理膳食
4.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史10年,有家族史,多次測血壓190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。首選的用藥是()
A.β受體阻滯劑
B.ACE抑制劑
C.α+β受體阻滯劑
D.利尿劑
E.α受體阻滯劑
5.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史10年,有家族史,多次測血壓190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。不恰當?shù)慕祲核幬锸牵ǎ?/a>
A.利尿劑
B.α受體阻滯劑
C.ACEI
D.CCB
E.β受體阻滯劑
6.單項選擇題男性,65歲,高血壓病史10年,有家族史,多次測血壓190~200/110mmHg,肌酐5mg/dl。該患者診斷()
A.2級高血壓,極高危
B.3級高血壓,高危
C.3級高血壓,極高危
D.2級高血壓,中危
E.2級高血壓,高危
7.單項選擇題男,60歲,高血壓病20年,平時血壓180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困難入院,查體:BP180/100mmHg,P90次/分,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,節(jié)律勿齊,肝脾未及。注意冠心病的1級預防還應()
A.加服硝酸酯類藥
B.加服他汀類藥
C.加服阿司匹林
D.加服貝特類藥
E.合理膳食
8.單項選擇題男,60歲,高血壓病20年,平時血壓180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困難入院,查體:BP180/100mmHg,P90次/分,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,節(jié)律勿齊,肝脾未及。選藥中應考慮()
A.利尿劑+CCB
B.ACEI+CCB+β-Blockers+利尿劑
C.α-Blockers+β-Blockers
D.ACEI+α-Blockers
E.ACEI+β-Blockers
9.單項選擇題男,60歲,高血壓病20年,平時血壓180~190/100~110mmHg,3年前患急性心梗,本次因呼吸困難入院,查體:BP180/100mmHg,P90次/分,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,節(jié)律勿齊,肝脾未及。目前診斷()
A.高血壓病3級,極高危
B.高血壓病1級,極高危
C.高血壓病2級,極高危
D.高血壓病2級,高危
E.高血壓病2級,中危
10.單項選擇題為男性,56歲。半年前開始出現(xiàn)勞累后心前區(qū)疼痛,向左肩背部放射,休息3~5分鐘后緩解,平均每月發(fā)作3~4次,未診治,1周前,無誘因出現(xiàn)心前區(qū)緊縮性疼痛,伴心悸及恐懼感,休息后無緩解,含服異山梨酯10mg兩次,10分鐘后可稍緩解。既往健康,吸煙26年,15~20支/日,飲酒少量。查體:P80次/分,BP120/70mmHg,雙肺呼吸音清,心律規(guī)整,心率88次/分,心音低鈍,肝脾未觸及,雙下肢無水腫。輔助檢查:血cTnl2.5μg/dl,CK319U/L,AST72U/L,LDH328U/L,總膽固醇8.2mmol/L,低密度總膽固醇4.9mmol/L,三酰甘油1.7mmol/L。心電圖:竇性心律80次/分,V1~V5導聯(lián)ST段水平下移0.15~0.25mV,T波倒置。首選治療是()
A.硝酸甘油靜脈點滴
B.異山梨酯口服
C.冠脈介入治療
D.急診溶栓
E.他汀類藥物口服