男性，19歲，發(fā)熱、體溫最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中帶血。查體：面部潮紅，右肺肩胛下區(qū)可聞及少許小水泡音。胸片示右側(cè)肺野中內(nèi)帶可見斑片狀密度增高影，邊界不清。
若患者應(yīng)用阿莫西林克拉維酸足量靜滴5天后，體溫?zé)o明顯下降，仍有咳嗽，咳少量白痰，復(fù)查胸片見原灶明顯擴(kuò)大，患者下一步應(yīng)采取哪種藥物治療（）
A.繼續(xù)應(yīng)用阿莫西林克拉維酸
B.換用氨基糖苷類
C.換用第二代頭孢菌素類
D.抗結(jié)核治療
E.換用大環(huán)內(nèi)酯類
F.換用碳青霉烯類
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男性，19歲，發(fā)熱、體溫最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中帶血。查體：面部潮紅，右肺肩胛下區(qū)可聞及少許小水泡音。胸片示右側(cè)肺野中內(nèi)帶可見斑片狀密度增高影，邊界不清。
需要下列哪些檢查以明確診斷（）
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.痰培養(yǎng)
D.支氣管鏡檢查
E.肺功能
F.痰查抗酸桿菌
G.肺炎支原體抗體測定
H.軍團(tuán)菌抗體測定
男性，19歲，發(fā)熱、體溫最高39℃，干咳6天，伴咳痰3天，咳少量白色黏痰，偶有痰中帶血。查體：面部潮紅，右肺肩胛下區(qū)可聞及少許小水泡音。胸片示右側(cè)肺野中內(nèi)帶可見斑片狀密度增高影，邊界不清。
該患者可能的診斷為（）
A.COPD
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.軍團(tuán)菌肺炎
E.支原體肺炎
F.肺結(jié)核
G.支氣管擴(kuò)張合并感染
男性患者，30歲，3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，伴咳嗽、咳鐵銹色痰，并逐漸加重，氣促、煩躁、四肢厥冷。查體：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇發(fā)紺，右肺上野叩診濁音，語顫增強(qiáng)，可聞及支氣管呼吸音。胸片示右肺上野可見大片狀致密陰影。血常規(guī)：WBC15×109/L，中性粒細(xì)胞92%。
對于該患者的治療，下面哪些是正確的（）
A.機(jī)械通氣
B.給予呼吸興奮劑
C.應(yīng)用抗生素
D.糾正水、電解質(zhì)和酸堿紊亂
E.鎮(zhèn)靜、止咳
F.胸腔引流
G.補(bǔ)充血容量
H.解痙、平喘
I.應(yīng)用血管活性藥物
男性患者，30歲，3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，伴咳嗽、咳鐵銹色痰，并逐漸加重，氣促、煩躁、四肢厥冷。查體：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇發(fā)紺，右肺上野叩診濁音，語顫增強(qiáng)，可聞及支氣管呼吸音。胸片示右肺上野可見大片狀致密陰影。血常規(guī)：WBC15×109/L，中性粒細(xì)胞92%。
為進(jìn)一步明確診斷，還需要哪些檢查（）
A.痰涂片
B.痰培養(yǎng)
C.結(jié)核抗體
D.血培養(yǎng)
E.肺炎支原體抗體測定
F.軍團(tuán)菌抗體測定
G.PPD試驗(yàn)
男性患者，30歲，3天前受涼后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，伴咳嗽、咳鐵銹色痰，并逐漸加重，氣促、煩躁、四肢厥冷。查體：T39.5℃，P120次／分，R28次／分，BP75/45mmHg，神志模糊，口唇發(fā)紺，右肺上野叩診濁音，語顫增強(qiáng)，可聞及支氣管呼吸音。胸片示右肺上野可見大片狀致密陰影。血常規(guī)：WBC15×109/L，中性粒細(xì)胞92%。
考慮可能的診斷（）
A.肺炎鏈球菌肺炎
B.支原體肺炎
C.軍團(tuán)菌肺炎
D.感染性休克
E.肺膿腫
F.支氣管擴(kuò)張
A.習(xí)慣上采用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合細(xì)胞毒藥物治療
B.規(guī)范應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可明顯改善預(yù)后
C.糖皮質(zhì)激素大劑量沖擊治療
D.推薦中小劑量糖皮質(zhì)激素治療
E.晚期病例仍可以積極使用糖皮質(zhì)激素
F.NP乙酰半胱氨酸對阻止肺纖維化有確切的療效
G.早期肺泡炎階段，糖皮質(zhì)激素尚有一定作用
A.病理表現(xiàn)為尋常型間質(zhì)性肺炎
B.常有肺外器官受累
C.進(jìn)行性呼吸困難，伴有咳嗽，咳大量白色黏痰
D.發(fā)病年齡多在中年以上
E.多數(shù)患者類風(fēng)濕因子和抗核抗體陽性
F.BALF中淋巴細(xì)胞百分比升高
G.多數(shù)病例肺底聞及Velcro啰音
A.特發(fā)性肺纖維化
B.非特異性間質(zhì)性肺炎
C.急性間質(zhì)性肺炎
D.結(jié)節(jié)病
E.過敏性肺泡炎
F.肺泡蛋白沉積癥
G.肺出血-腎炎綜合征
H.慢性嗜酸性粒細(xì)胞性肺炎
I.脫屑性間質(zhì)性肺炎
J.淋巴細(xì)胞間質(zhì)性肺炎
K.隱源性機(jī)化性肺炎
該患者血?dú)夥治鍪荆簆H7.39，PaO250mmHg，PaCO240mmHg，BALF檢查：細(xì)胞總數(shù)增多，中性粒細(xì)胞百分?jǐn)?shù)明顯增高。該患者最可能的診斷是（）
A.特發(fā)性肺纖維化
B.急性間質(zhì)性肺炎
C.隱源性機(jī)化性肺炎
D.脫屑性間質(zhì)性肺炎
E.淋巴細(xì)胞間質(zhì)性肺炎
F.呼吸性細(xì)支氣管炎伴間質(zhì)性肺疾病
A.支氣管肺泡灌洗
B.動脈血?dú)夥治?br />
C.支氣管舒張?jiān)囼?yàn)
D.支氣管激發(fā)試驗(yàn)
E.肺部增強(qiáng)CT
F.CT肺動脈造影
G.支氣管鏡肺活檢
最新試題
胸片提示左肺反拋物線形大片密度增高陰影，肋膈角消失。最有助于診斷的檢查（）
肺上溝癌可引起（）
胸腔閉式引流適應(yīng)證（）
該患者氣管插管指征（）
該患者診斷包括（）
入院后需要做哪些檢查來判斷病情（）
對該患者的治療包括（）
治療包括下列哪些項(xiàng)（）
胸腔穿刺抽氣（）
下列哪些可能是肺炎鏈球菌肺炎的并發(fā)癥（）