單項選擇題男性，45歲，活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃，肌無力，AST161U／ml，ALT78U／ml，堿性磷酸酶1.9U（普氏），乳酸脫氫酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛縮酶27U，肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線：兩肺廣泛纖維化首先選擇有效的治療方法是（）
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.環(huán)磷酰胺
C.D-青霉胺
D.切除胸腺
E.階段性用腎上腺皮質(zhì)激素，必要時加苯丁酸氮芥
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1.單項選擇題男性，45歲，活動時氣促伴面部及手足紅斑、咳嗽、咳痰。體檢體溫38℃，肌無力，AST161U／ml，ALT78U／ml，堿性磷酸酶1.9U（普氏），乳酸脫氫酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛縮酶27U，肌電圖提示肌源性損傷。胸部X線：兩肺廣泛纖維化該患者最可能的診斷是（）
A.皮肌炎并肺纖維化
B.支氣管炎
C.風濕性肌痛
D.肺炎
E.病毒性肝炎
2.單項選擇題男性，42歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰并活動時氣促、面部及手部紅斑，紅斑逐漸向胸部、腰和膝關節(jié)部擴展如何防止癥狀再度出現(xiàn)（）
A.加大藥物劑量進行沖擊療法
B.堅持長期不減劑量治療
C.癥狀改善后，減量維持治療2～3年
D.停藥觀察
E.改用新的治療方法
3.單項選擇題男性，42歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰并活動時氣促、面部及手部紅斑，紅斑逐漸向胸部、腰和膝關節(jié)部擴展確診的主要方法是（）
A.肌肉的理化檢查
B.特異抗體檢查
C.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
D.激素檢查
E.X線檢查
4.單項選擇題男性，42歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰并活動時氣促、面部及手部紅斑，紅斑逐漸向胸部、腰和膝關節(jié)部擴展初步印象是（）
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.皮肌炎
C.進行性硬化病
D.貝赫切特（白塞）病
E.血管炎
5.單項選擇題女性，48歲，近2個月來感雙肩發(fā)沉，舉臂無力，走路耐力下降，查ESR.47mm（第1小時末）多發(fā)性肌炎的首選治療方案是（）
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.環(huán)磷酰胺
C.干擾素+腎上腺皮質(zhì)激素
D.腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶呤
E.甲氨蝶呤
6.單項選擇題女性，48歲，近2個月來感雙肩發(fā)沉，舉臂無力，走路耐力下降，查ESR.47mm（第1小時末）多發(fā)性肌炎的典型臨床表現(xiàn)是（）
A.四肢近端及遠端肌肉進行性肌力下降
B.四肢近端肌肉進行性肌力下降
C.四肢遠端肌肉進行性肌力下降
D.四肢無力伴有視力障礙
E.四肢無力伴有體重明顯下降
7.單項選擇題女性，48歲，近2個月來感雙肩發(fā)沉，舉臂無力，走路耐力下降，查ESR.47mm（第1小時末）鑒別多發(fā)性肌炎和風濕性多肌痛最有說服力的實驗室檢查是（）
A.血沉
B.抗鏈球菌抗體
C.抗中性粒細胞胞漿抗體
D.肌酶譜
E.免疫球蛋白
8.單項選擇題系統(tǒng)性硬化病次要指標不包括（）
A.指端硬化
B.對稱性手指及掌指近端皮膚增厚緊硬
C.指端指墊變薄
D.雙肺底纖維化
E.指端凹陷性疤痕
9.單項選擇題SSC最常見的肺部病變是（）
A.以上都不是
B.肺動脈高壓
C.肺泡炎
D.肺間質(zhì)炎
E.肺間質(zhì)纖維化
10.單項選擇題系統(tǒng)性硬化病肺病變最早出現(xiàn)的癥狀是（）
A.咳嗽
B.咯血
C.活動后氣短
D.以上都不是
E.咳痰