單項(xiàng)選擇題陳某，男性，12歲。突發(fā)劍突下劇烈絞痛4h人院，腹痛呈陣發(fā)性，發(fā)作時(shí)患兒輾轉(zhuǎn)哭鬧，伴惡心、嘔吐苦水，疼痛可突然停止，間歇期無不適。發(fā)病后未排便，無發(fā)熱。體檢：T37℃，無黃疸，劍突下輕壓痛。為明確診斷應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）

A.B超
B.腹部X線攝片
C.PTC
D.MRI
E.CT


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2.單項(xiàng)選擇題林女士，30歲。2d前因突發(fā)上腹部疼痛人院，繹檢查診斷為急性膽囊炎、膽囊結(jié)石，給予禁食、補(bǔ)液、抗感染等治療無緩解，此時(shí)最佳治療是（）

A.胃腸減壓
B.加大抗生素用量
C.調(diào)整抗菌藥物
D.作術(shù)前準(zhǔn)備，行常規(guī)膽囊切除
E.作術(shù)前準(zhǔn)備，行腹腔鏡膽囊切除

3.單項(xiàng)選擇題趙女士，55歲。曾有膽囊結(jié)石病史5年，8h前突然出現(xiàn)劍突下偏右劇烈絞痛，寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，并漸出現(xiàn)嗜睡，應(yīng)考慮（）

A.壞疽性膽囊炎
B.急性梗阻性化膿性膽管炎
C.膽道蛔蟲病
D.急性膽管炎
E.急性膽囊炎

4.單項(xiàng)選擇題洪先生，49歲。飲酒后突然出現(xiàn)右上腹劇烈疼痛，伴嘔吐，無畏寒、發(fā)熱，查體Murphy征陽性，應(yīng)首先考慮的疾病是（）

A.急性胃腸炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性膽管炎
E.上消化道急性穿孔

5.單項(xiàng)選擇題趙女士，42歲。皮膚、鞏膜出現(xiàn)明顯黃染，糞便呈陶土色，尿液黃褐色，B超檢查肝內(nèi)外膽無明顯擴(kuò)張，進(jìn)一步檢查應(yīng)選擇（）

A.腹部X線平片
B.口服膽囊造影
C.靜脈膽道造影
D.內(nèi)鏡逆行胰膽管造影
E.經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

6.單項(xiàng)選擇題女性，58歲。反復(fù)出現(xiàn)劍突下疼痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸近10年，根據(jù)Charcot三聯(lián)癥的典型表現(xiàn)，應(yīng)考慮的疾病是（）

A.膽囊結(jié)石
B.膽總管結(jié)石
C.肝內(nèi)膽管結(jié)石
D.慢性膽囊炎
E.慢性胰腺炎

7.單項(xiàng)選擇題女性，36歲。膽囊結(jié)石病史2年，昨晚睡覺時(shí)被突然出現(xiàn)的右上腹痛驚醒，腹痛呈陣發(fā)性劇烈絞痛，向右肩背部放射。導(dǎo)致該患者突然腹痛的原因是（）

A.結(jié)石阻塞膽管下端，Oddi括約肌痙攣
B.結(jié)石損傷膽囊粘膜
C.結(jié)石嵌頓于膽囊頸致膽囊強(qiáng)烈收縮
D.胃及十二指腸痙攣
E.結(jié)石損傷膽總管

8.單項(xiàng)選擇題男性，46歲，因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù)，出院時(shí)指導(dǎo)患者飲食宜（）

A.低鹽、低糖、低脂肪飲食
B.高蛋白、低脂肪飲食
C.低蛋白、低脂肪飲食
D.低糖、低鹽、低脂肪飲食E.高蛋白、高維生素、低鹽飲食

10.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，因肝外膽管結(jié)石導(dǎo)致梗阻性黃疸，伴皮膚瘙癢難忍，對(duì)其皮膚瘙癢的護(hù)理不正確的是（）

A.用手抓撓止癢
B.溫水擦洗皮膚
C.外用止癢藥物
D.告知患者相關(guān)知識(shí)
E.應(yīng)用爐甘石洗劑

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