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單項(xiàng)選擇題男性，40歲，因在工地摔傷致左小腿骨折被送進(jìn)急診室。護(hù)士對(duì)患者的護(hù)理，最重要的是（）

A.止血
B.清創(chuàng)、石膏托固定
C.給止痛劑
D.提供一張床鋪
E.做好心理安慰

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1.單項(xiàng)選擇題患者，黃某，男性，28歲，汽車(chē)撞傷致右大腿腫痛、流血、畸形2h。主訴右肢疼痛，以大腿處為著，流血、不能活動(dòng)。查體：T36.7℃，Pll5/min，R21/min，BPll0/25mmHg，一般情況尚可，煩躁不安，急性痛苦面容，被動(dòng)臥位。見(jiàn)右大腿中段腫脹，呈屈曲外旋畸形，因劇痛拒絕查體，外側(cè)可見(jiàn)3cm長(zhǎng)的裂口，有鮮血流出。可見(jiàn)骨折端，患肢活動(dòng)受限，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在，各趾運(yùn)動(dòng)靈活，感覺(jué)正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。如果該患者骨折不愈合，下列哪項(xiàng)原因是錯(cuò)誤的（）

A.粉碎性骨折
B.未用抗生素
C.骨膜損傷
D.年老
E.骨折局部感染

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2.單項(xiàng)選擇題患者，黃某，男性，28歲，汽車(chē)撞傷致右大腿腫痛、流血、畸形2h。主訴右肢疼痛，以大腿處為著，流血、不能活動(dòng)。查體：T36.7℃，Pll5/min，R21/min，BPll0/25mmHg，一般情況尚可，煩躁不安，急性痛苦面容，被動(dòng)臥位。見(jiàn)右大腿中段腫脹，呈屈曲外旋畸形，因劇痛拒絕查體，外側(cè)可見(jiàn)3cm長(zhǎng)的裂口，有鮮血流出。可見(jiàn)骨折端，患肢活動(dòng)受限，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在，各趾運(yùn)動(dòng)靈活，感覺(jué)正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常?；颊邆蟮?天，查房發(fā)現(xiàn)：T38.7℃，主訴傷口疼痛，局部紅、腫、壓痛明顯，請(qǐng)問(wèn)是發(fā)生哪種并發(fā)癥（）

A.傷口感染
B.外科吸收熱
C.呼吸系統(tǒng)感染
D.泌尿系統(tǒng)感染
E.軟組織感染

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3.單項(xiàng)選擇題患者，黃某，男性，28歲，汽車(chē)撞傷致右大腿腫痛、流血、畸形2h。主訴右肢疼痛，以大腿處為著，流血、不能活動(dòng)。查體：T36.7℃，Pll5/min，R21/min，BPll0/25mmHg，一般情況尚可，煩躁不安，急性痛苦面容，被動(dòng)臥位。見(jiàn)右大腿中段腫脹，呈屈曲外旋畸形，因劇痛拒絕查體，外側(cè)可見(jiàn)3cm長(zhǎng)的裂口，有鮮血流出。可見(jiàn)骨折端，患肢活動(dòng)受限，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在，各趾運(yùn)動(dòng)靈活，感覺(jué)正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。該患者潛在的并發(fā)癥有（）

A.感染
B.休克
C.股動(dòng)脈損傷
D.坐骨神經(jīng)損傷
E.以上都是

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4.單項(xiàng)選擇題患者，黃某，男性，28歲，汽車(chē)撞傷致右大腿腫痛、流血、畸形2h。主訴右肢疼痛，以大腿處為著，流血、不能活動(dòng)。查體：T36.7℃，Pll5/min，R21/min，BPll0/25mmHg，一般情況尚可，煩躁不安，急性痛苦面容，被動(dòng)臥位。見(jiàn)右大腿中段腫脹，呈屈曲外旋畸形，因劇痛拒絕查體，外側(cè)可見(jiàn)3cm長(zhǎng)的裂口，有鮮血流出?？梢?jiàn)骨折端，患肢活動(dòng)受限，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在，各趾運(yùn)動(dòng)靈活，感覺(jué)正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。該患者的第一入院診斷是（）

A.失血性休克
B.右股骨骨折
C.髖關(guān)節(jié)脫位
D.右股骨頸骨折
E.右下肢軟組織損傷

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5.單項(xiàng)選擇題患者，黃某，男性，28歲，汽車(chē)撞傷致右大腿腫痛、流血、畸形2h。主訴右肢疼痛，以大腿處為著，流血、不能活動(dòng)。查體：T36.7℃，Pll5/min，R21/min，BPll0/25mmHg，一般情況尚可，煩躁不安，急性痛苦面容，被動(dòng)臥位。見(jiàn)右大腿中段腫脹，呈屈曲外旋畸形，因劇痛拒絕查體，外側(cè)可見(jiàn)3cm長(zhǎng)的裂口，有鮮血流出?？梢?jiàn)骨折端，患肢活動(dòng)受限，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在，各趾運(yùn)動(dòng)靈活，感覺(jué)正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。為明確診斷，該患者首選的輔助檢查是（）

A.X線(xiàn)
B.CT
C.放射性骨掃描
D.MRI
E.骨穿

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6.單項(xiàng)選擇題患者，黃某，男性，28歲，汽車(chē)撞傷致右大腿腫痛、流血、畸形2h。主訴右肢疼痛，以大腿處為著，流血、不能活動(dòng)。查體：T36.7℃，Pll5/min，R21/min，BPll0/25mmHg，一般情況尚可，煩躁不安，急性痛苦面容，被動(dòng)臥位。見(jiàn)右大腿中段腫脹，呈屈曲外旋畸形，因劇痛拒絕查體，外側(cè)可見(jiàn)3cm長(zhǎng)的裂口，有鮮血流出。可見(jiàn)骨折端，患肢活動(dòng)受限，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)存在，各趾運(yùn)動(dòng)靈活，感覺(jué)正常。其余未發(fā)現(xiàn)異常。如果你是第一目擊者，你首先該如何做出急救（）

A.止血
B.固定
C.建立靜脈通路
D.清創(chuàng)
E.患肢制動(dòng)

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7.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，右髖外傷后疼痛，不能活動(dòng)4h。4h前患者乘公共汽車(chē)，左下肢搭于右下肢上，突然急剎車(chē)，右膝頂撞于前座椅背上，即感右臀部劇痛，不能活動(dòng)。遂來(lái)院診治?；颊呱眢w素健康。無(wú)特殊疾病，無(wú)特殊嗜好。對(duì)該患者最好的治療手段是（）

A.皮牽引
B.骨牽引
C.手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定
D.手術(shù)復(fù)位外固定
E.石膏繃帶固定

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8.單項(xiàng)選擇題男性，40歲，右髖外傷后疼痛，不能活動(dòng)4h。4h前患者乘公共汽車(chē)，左下肢搭于右下肢上，突然急剎車(chē)，右膝頂撞于前座椅背上，即感右臀部劇痛，不能活動(dòng)。遂來(lái)院診治。患者身體素健康。無(wú)特殊疾病，無(wú)特殊嗜好。確診該患者是髖關(guān)節(jié)脫位，最可靠的依據(jù)是（）

A.屈曲、內(nèi)收、縮短內(nèi)旋畸形
B.屈曲、內(nèi)收、縮短外旋畸形
C.活動(dòng)障礙
D.彈性固定
E.髓臼部位空虛

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9.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，車(chē)禍中致左小腿骨折。石膏繃帶包扎后正確的護(hù)理是（）

A.進(jìn)行固定范圍內(nèi)的肌肉舒縮活動(dòng)
B.局部受壓疼痛時(shí)，可向石膏管內(nèi)填塞棉花
C.固定范圍內(nèi)疼痛給予止痛藥物
D.未干石膏托扶時(shí)不能用手掌
E.石膏染上污垢不需處理以免折斷

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10.單項(xiàng)選擇題男性，23歲，車(chē)禍中致左小腿骨折。該患者石膏繃帶包扎固定何項(xiàng)護(hù)理有誤（）

A.石膏干后才搬動(dòng)患者
B.特別注意保持會(huì)陰及臀部附近的清潔衛(wèi)生
C.抬高患肢
D.觀察石膏固定肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán)
E.固定期間不能鼓勵(lì)患者作固定范圍外的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)

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