單項(xiàng)選擇題根據(jù)“Braden壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估表”附錄2的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),下列哪些評(píng)分得分病人有發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)?()

A.≤12分
B.≤14分
C.≤15分
D.≤18分


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1.單項(xiàng)選擇題傷口清洗時(shí)一般選用下列哪種溶液進(jìn)行清洗。()

A.糖鹽水
B.生理鹽水
C.蒸餾水
D.碘酊

2.單項(xiàng)選擇題心悸患者護(hù)理的操作要點(diǎn)不包括下列哪些?()

A.保持環(huán)境安靜
B.適當(dāng)活動(dòng),加強(qiáng)鍛煉身體
C.伴呼吸困難時(shí)可吸氧
D.測(cè)量生命體征,準(zhǔn)確測(cè)量心(脈)率(律),必要時(shí)行心電圖檢查或心電監(jiān)測(cè)

3.單項(xiàng)選擇題下列哪些不是植皮患者評(píng)估的內(nèi)容?()

A.皮瓣色澤
B.指壓反應(yīng)
C.溫度
D.美觀

4.單項(xiàng)選擇題體位引流排痰,應(yīng)在何時(shí)進(jìn)行?()

A.餐前30分鐘
B.餐后30分鐘
C.餐前1-2小時(shí)
D.餐后1小時(shí)

5.單項(xiàng)選擇題下列哪些不是評(píng)估拔除氣管的指征?()

A.撤離呼吸機(jī)成功
B.患者咳嗽和吞咽反射恢復(fù)
C.下呼吸道通暢
D.可自行有效排痰

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)有效咳嗽的操作要點(diǎn)是錯(cuò)誤的:()

A.協(xié)助患者取正確體位
B.上身微向后傾
C.緩慢深呼吸數(shù)次后,深吸氣至膈肌完全下降,屏氣數(shù)秒、然后進(jìn)行2-3聲短促有力的咳嗽,縮唇將余氣盡量呼出,循環(huán)做2-3次
D.休息或正常呼吸幾分鐘后可再重新開始

7.單項(xiàng)選擇題下列特殊部位的燒傷護(hù)理哪些是錯(cuò)誤的()

A.呼吸道燒傷患者,要注意觀察有無喉頭水腫
B.眼部化學(xué)燒傷患者,早期要反復(fù)徹底沖洗眼部
C.口腔燒傷患者,要禁食
D.鼻燒傷患者,要及時(shí)清理鼻腔分泌物及痂皮

8.單項(xiàng)選擇題在護(hù)理燒傷病人時(shí),護(hù)士應(yīng)對(duì)燒傷創(chuàng)面評(píng)估,包括:()

A.燒傷面積、深度、部位
B.滲出液的氣味、量及性質(zhì)
C.有無污染、感染
D.以上均正確

9.單項(xiàng)選擇題指導(dǎo)患者做好糖尿病足的預(yù)防,定期測(cè)試足部感覺,其內(nèi)容包括:()

A.振動(dòng)覺
B.痛覺、觸覺和壓力覺
C.溫度覺
D.以上均是

10.單項(xiàng)選擇題對(duì)燒傷患者實(shí)施暴露療法時(shí)病室內(nèi)溫濕度應(yīng)保持在:()

A.30~35℃,50%~60%
B.28~32℃,30%~50%
C.20~22℃,50%~60%
D.28~32℃,50%~60%