單項選擇題男性,50歲。半年內出現3次突然不能言語,每次持續(xù)20min左右。第3次伴右側肢體麻木,既往有房顫病史,現神經系統(tǒng)檢查均正常,最可能診斷為
A.癲癇小發(fā)作
B.偏頭痛
C.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)
D.頸椎病
E.頂葉腫瘤
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1.單項選擇題男性,55歲。既往有高血壓病史,因突然右側肢體活動不靈進而意識不清2h送醫(yī)院,頭顱CT證實為左側基底節(jié)區(qū)出血?,F病人出現雙側瞳孔不等大,左側大于右側,左側光反射遲鈍,急需采取的治療為
A.靜脈滴注止血藥物
B.20%甘露醇快速靜滴
C.保持安靜,使用適量鎮(zhèn)靜藥
D.調控血壓
E.補鉀
2.單項選擇題男性,30歲。體力勞動時突然出現劇烈頭痛,難以忍受,急送醫(yī)院。體檢:神清,顱神經正常,四肢活動正常,頸有抵抗,克氏征陽性,最可能的診斷為
A.蛛網膜下腔出血
B.偏頭痛
C.腦血栓形成
D.神經官能癥
E.頭痛性癲癇
3.單項選擇題積極消除各種危險因素是防治中風的關鍵,在防治過程中哪項不妥
A.高脂飲食
B.低鹽飲食
C.戒煙
D.控制高血壓、高血糖
E.降低血粘度
4.單項選擇題下述疾病中起病最急的是
A.腦血栓形成
B.腦栓塞
C.TIA
D.腦出血
E.蛛網膜下腔出血
5.單項選擇題患者,男,60歲,于一天內逐漸出現右側上下肢無力及講話不能。神經系統(tǒng)檢查:右側偏癱,右偏身感覺減退,右側偏盲,失語。臨床診斷為腦血栓形成。閉塞的血管是
A.左側大腦中動脈主干
B.左側大腦中動脈的豆紋動脈
C.左側椎動脈
D.左側頸外動脈
E.右側大腦中動脈豆紋動脈
6.單項選擇題女性,65歲,發(fā)現左側肢體活動不能3小時,患者意識清楚,瞳孔等大等圓,肌力2級,腦CT檢查正常。診斷為急性腦梗塞。目前下列哪項處理最應該考慮
A.抗血小板治療和抗凝治療
B.甘露醇等藥物降顱壓,抗腦水腫治療
C.蛇毒類降纖藥物
D.鈣離子拮抗劑等神經保護劑
E.尿激酶等溶栓藥物治療
7.單項選擇題男性患者,60歲,突然頭痛、嘔吐1日。體檢:左動眼神經麻痹、頸項強直、Kernig征陽性。診斷為蛛網膜下腔出血,腦血管造影示顱內動脈瘤。本病何時復發(fā)率最高
A.2周內
B.5~6周
C.2~3周
D.4~5周
E.6~7周
8.單項選擇題男性患者,65歲。右利手。反復發(fā)作性左眼失明1/月余,每次持續(xù)5分鐘左右。2天來言語表達困難伴有左側頭痛,右側肢體肌力減弱。最可能的診斷是
A.左側大腦中動脈血栓形成
B.左側大腦后動脈血栓形成
C.左側頸內動脈血栓形成
D.左側大腦前動脈血栓形成
E.偏癱型偏頭痛
9.單項選擇題女性患者,32歲,出現劇烈頭痛和嘔吐24小時,經過檢查診斷為蛛網膜下腔出血。下述哪點不是該病的常見臨床表現
A.無明顯的偏癱和偏身感覺障礙
B.明顯的偏癱和偏身感覺障礙
C.有腦膜刺激征
D.血性腦脊液
E.可以出現意識障礙
10.單項選擇題女,40歲,突然出現劇烈頭痛、項枕部痛和嘔吐8小時,不發(fā)熱。無高血壓病史。體檢:神清,血壓輕度增高。右瞳孔散大,對光反射消失,右上瞼下垂,眼球向上、向下、向內運動不能。頸強直,Kemig征(+)。腦CT示腦正中裂、大腦外側裂和基底池呈高密度影。首先考慮的診斷是
A.腦實質出血
B.腦膜癌病
C.蛛網膜下腔出血
D.腦膜炎
E.腦瘤