多項選擇題患者女,63歲。因“健忘,在家反復關閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶,糾纏周圍人,不讓家人離開1年,加重2月”而來醫(yī)院診治?;颊?年前開始經常忘事,如忘關水龍頭或煤氣,常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者卻堅持認為是夏天。白天睡覺,晚上則到處活動,打擾別人。2月來,患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒,不認識自己的親人,認為都是別人冒充的。對此患者,可采取的治療措施是()
A.對癥治療
B.外科治療
C.抗膽堿能藥
D.阿司匹林
E.甲磺酸去鐵敏
F.放射療法
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1.單項選擇題患者女,63歲。因“健忘,在家反復關閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶,糾纏周圍人,不讓家人離開1年,加重2月”而來醫(yī)院診治。患者1年前開始經常忘事,如忘關水龍頭或煤氣,常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者卻堅持認為是夏天。白天睡覺,晚上則到處活動,打擾別人。2月來,患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒,不認識自己的親人,認為都是別人冒充的。此患者目前處于疾病的中期,下列哪項描述提示疾病進入后期()
A.明顯肌強直
B.定向障礙
C.學習新知識觥力下降
D.失語
E.失認
F.幻覺妄想
2.多項選擇題患者女,63歲。因“健忘,在家反復關閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶,糾纏周圍人,不讓家人離開1年,加重2月”而來醫(yī)院診治?;颊?年前開始經常忘事,如忘關水龍頭或煤氣,常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者卻堅持認為是夏天。白天睡覺,晚上則到處活動,打擾別人。2月來,患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒,不認識自己的親人,認為都是別人冒充的。患者出現(xiàn)的主要癥狀是()
A.記憶障礙
B.言語障礙
C.智力障礙
D.人格改變
E.災難反應
F.夕陽綜合征
G.Capgras綜合征
H.KluverBucy綜合征
3.多項選擇題患者女,63歲。因“健忘,在家反復關閉抽屜,表現(xiàn)古怪、撿破爛似若珍寶,糾纏周圍人,不讓家人離開1年,加重2月”而來醫(yī)院診治。患者1年前開始經常忘事,如忘關水龍頭或煤氣,常險些釀成大禍。窗外大雪紛飛,患者卻堅持認為是夏天。白天睡覺,晚上則到處活動,打擾別人。2月來,患者出現(xiàn)倦怠、走路不穩(wěn)、意外摔倒,不認識自己的親人,認為都是別人冒充的。診斷時須考慮的因素是()
A.病史和癥狀
B.生育史
C.精神、智力檢查
D.神經系統(tǒng)檢查
E.婚姻史
F.抽搐發(fā)作
G.輸血史
4.單項選擇題某年陰歷年底,精神科門診接待一患者,男,22歲。家屬訴:患者剛從外地打工回家,家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四,問東答西??谥心钅钣性~,喃喃自語??傦@害怕的表情,緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映,此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年,在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票,后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。該患者經過治療1周后,癥狀很快消失。最可能的診斷是()
A.旅途性精神病
B.急性妄想發(fā)作
C.分裂樣精神病
D.腦炎所致精神障礙
E.癔癥
5.多項選擇題某年陰歷年底,精神科門診接待一患者,男,22歲。家屬訴:患者剛從外地打工回家,家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四,問東答西??谥心钅钣性~,喃喃自語??傦@害怕的表情,緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映,此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年,在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票,后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。對該患者治療方案中需要注意()
A.糾正水電解質紊亂的情形
B.抗感染治療
C.支持治療
D.無特殊,抗精神病治療即可
E.健康教育
6.多項選擇題某年陰歷年底,精神科門診接待一患者,男,22歲。家屬訴:患者剛從外地打工回家,家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四,問東答西??谥心钅钣性~,喃喃自語。總顯害怕的表情,緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映,此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年,在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票,后高價求購一站票方如愿上車。既往體健?;颊呤罩稳朐汉?,精神狀況檢查:能以識家人,但時間、地點定向不準確。接觸交談不合作。問東答西。表情怪異,有時顯害怕,有時顯驚訝??谥朽哉Z。依稀聽見“別找我”,“我是好人”等。該患者的可能存在的癥狀有()
A.言語性幻聽
B.被害妄想
C.被監(jiān)控感
D.被洞悉感
E.釋義妄想
7.多項選擇題某年陰歷年底,精神科門診接待一患者,男,22歲。家屬訴:患者剛從外地打工回家,家人在火車站接站時發(fā)現(xiàn)患者講話顛三倒四,問東答西??谥心钅钣性~,喃喃自語??傦@害怕的表情,緊緊抓著家人的手。遂前往我科門診求治。陪同患者回家的工友反映,此前未發(fā)現(xiàn)患者異常。兩人相約回家過年,在車站排隊等候數(shù)天均未買到車票,后高價求購一站票方如愿上車。既往體健。門診醫(yī)生接診時急需要作哪些處理()
A.急查血常規(guī)
B.急查腦電圖
C.予以鎮(zhèn)靜藥物肌內注射
D.直接收治入院,檢查等住院后再說
E.急查血生化
F.測生命體征
8.多項選擇題患兒男,9歲。以“自幼活動過度,沖動,難以管理1年”為主訴入院。該患兒上幼兒園以來到處攀爬,老師管理困難,常主動與小朋友挑事,追逐打鬧,摔得頭破血流。上課不能安靜下來聽老師講課,胡亂插話,擾亂課堂秩序。關于哌甲酯(利他林)的應用注意事項包括()
A.下午4時以后禁止使用
B.僅限于6歲以上患者使用
C.要堅持服藥不能間斷
D.每周六、日及節(jié)假日可停用
E.為2類精神藥品
F.沒有明顯的不良反應
9.多項選擇題患兒男,9歲。以“自幼活動過度,沖動,難以管理1年”為主訴入院。該患兒上幼兒園以來到處攀爬,老師管理困難,常主動與小朋友挑事,追逐打鬧,摔得頭破血流。上課不能安靜下來聽老師講課,胡亂插話,擾亂課堂秩序。對于該患者可以采取下列哪些治療()
A.行為治療
B.認知治療
C.系統(tǒng)脫敏治療
D.特殊教育治療
E.哌甲酯(利他林)應用
F.沖擊治療
G.暗示治療
10.多項選擇題患兒男,9歲。以“自幼活動過度,沖動,難以管理1年”為主訴入院。該患兒上幼兒園以來到處攀爬,老師管理困難,常主動與小朋友挑事,追逐打鬧,摔得頭破血流。上課不能安靜下來聽老師講課,胡亂插話,擾亂課堂秩序。美國精神障礙分類系統(tǒng)第四版將該病分為哪些類型()
A.注意缺陷型
B.沖動多動型
C.混合型
D.未分型
E.殘留型